Карта сайта
Карта сайта
|
|
Вейп: что это, вреден ли, исследования ученых
- Что такое вейп
- Чем вреден вейп
- «Попкорновая болезнь» от вейпа
- Влияние вейпа на организм подростков
- Вейп или сигареты: что опаснее
- Бывает ли безвредный вейп
- Комментарий эксперта
Материал проверила Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики
Что такое вейп
Реклама на РБК www.
adv.rbc.ru
Несколько лет назад на прилавках появились устройства для вдыхания пара. Их пропагандировали как безопасную альтернативу привычным никотиновым сигаретам. Устройства могут быть разного дизайна и размера: в виде коробочек с трубкой-насадкой или длинных цилиндров. Помимо электронных сигарет и мини-кальянов, продаются жидкости для заправки вейпов с различными ароматическими свойствами. Их огромное множество; встречаются вишня, кофе, лимон, мармелад, банановый мусс, клубника со сливками и даже печенье с лимоном и ванильным кремом. В составе: глицерин, пропиленгликоль и ароматические добавки. Одни наполнители содержат никотин, другие — нет, это указано на упаковке. Вейп похож на ингалятор: внутри него нагревается и закипает жидкость, в результате чего образуется пар для вдыхания [1].
Новый вид курильщиков стали называть вейперами (от англ. «vaping» — «парение»), и появился новый тренд. Среди любителей электронных сигарет проводятся соревнования, для них открывают специализированные заведения, а сами устройства выпускают в эксклюзивном дизайне.
Врачи и ученые взялись за изучение вейпа
© Unsplash
Как ни парадоксально, часто вейперами становятся люди, которые хотят бросить курить. Основной вред здоровью наносят канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретах. При этом некоторые курильщики ошибочно полагают, что негатив заканчивается на неприятном запахе табака и постоянных денежных тратах.
Чем вреден вейп — данные 2020 года
В сентябре 2020 года в журнале Американской кардиологической ассоциации было опубликовано исследование об использовании электронных сигарет и вейпинговых продуктов [2]. Ученые сравнили влияние разных ингаляций — пара с никотином и без него, а также табачного дыма в сравнении с обычным воздухом. Ни у одной из подопытных крыс, подвергшихся воздействию воздуха без примесей, не развился респираторный дистресс и иные заболевания. При этом 14 из 18 животных, получавших пар с примесями, начали страдать от затрудненного дыхания, у них отметили слышимые хрипы и отсутствие активности, одна крыса погибла.
Вейпинг способствует повышению артериального давления, вызывает дисфункции эндотелия и повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Состояние, получившее название «повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет» (EVALI), зафиксировали в США в июне 2019 года, и в течение трех последующих месяцев случаи заметно участились [3]. Сообщения о новых пациентах продолжают поступать. В марте 2020 года в США зарегистрировано 2800 случаев заболевания, 68 из которых закончились летально. Типичными жертвами становятся молодые мужчины и женщины, в последнее время употреблявшие электронно-сигаретную технику и страдающие острым респираторным расстройством, включая такие симптомы, как одышка, дискомфорт в груди, кашель, лихорадка и усталость [4]. На рентгенографии пострадавших врачи обнаружили двусторонние легочные инфильтраты, а в результате гистологии выявили пневмонит, бронхиолит и альвеолярные повреждения.
«Попкорновая болезнь» от вейпа
В 2019 году у 17-летнего подростка из Канады диагностировали начальный облитерирующий бронхит — тяжелое респираторное заболевание, провоцирующее обструкцию бронхиол.
Молодой человек курил вейп в течение нескольких месяцев до того, как почувствовал первые симптомы: одышку, тахикардию и сухой кашель.
© Juan Napurí / EyeEm / Getty
На момент постановки диагноза стоял вопрос о возможной трансплантации легких, но врачам удалось спасти пациента за счет вовремя назначенной терапии с высокими дозами кортикостероидов [5]. «У этого пациента был тяжелый острый бронхиолит, возможно, связанный с травмой органов дыхания от вейпинга, с некоторыми особенностями, указывающими на последующий ранний облитерирующий бронхиолит», — заключили врачи медицинской группы из Научно-исследовательского института здравоохранения Лоусона и Университетской сети здравоохранения, которые принимали участие в лечении подростка [6].
Облитерирующий бронхит может развиваться по разным причинам, в том числе риски возникновения повышают: ревматоидный артрит, последствия трансплантации органов и вирусные инфекции. Но чаще всего болезнь провоцирует ингаляция токсичных паров, в том числе диоксида серы, аммиака, хлора, хлороводорода и диацетила.
Последний используется в ароматизаторах для электронных сигарет. Этот вид бронхита прозвали «попкорновой болезнью» после того, как были зафиксированы массовые случаи поражения легких у сотрудников производств попкорна для микроволновки. В нем также использовался масляный ароматизатор.
Все, что нужно знать об электронных сигаретах
Влияние вейпа на организм подростков
Жидкости для электронного вейпинга содержат несколько потенциально вредных химических веществ [7]. Связанные с вейпингом повреждения легких диагностируют все чаще. «Подобные синдромы распространились из-за вейпа», — говорит доктор Панагиас Галиатсатос, директор клиники лечения от табака в Медицинском центре Джонса Хопкинса в Балтиморе [8]. Он исследовал различные типы повреждений органов дыхания, связанные с вейпингом. «Это наше новое поколение болезней легких», — считает врач.
© kiszon pascal / Getty
Некоторые виды жидкостей для вейпа содержат никотин, влияние которого на организм хорошо изучено.
Он замедляет развитие мозга подростков, плохо влияет на память, концентрацию, самоконтроль и способность к обучению. Некоторые электронные сигареты выглядят как флешка, которую можно зарядить от компьютера и ноутбука, при этом уровень никотина в капсуле сопоставим с целой пачкой сигарет [9]. Другими побочными эффектами, в том числе от постоянного курения вейпа с безникотиновыми жидкостями, считают ослабление иммунитета, повреждение тканей легких и сердца, а также когнитивные нарушения [10].
В недавнем исследовании ученые сравнили три группы подростков: одни постоянно использовали только электронные сигареты, вторые — иногда предпочитали электронные в дополнение к стандартным, третьи — никогда не курили ни то, ни другое [11]. В итоге у подростков из первой группы в моче обнаружили значительно больше токсичных химических веществ, в том числе акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротоновый альдегид.
Вейп или сигареты: что опаснее
Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения [12].
Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов. В эксперименте участвовали более 400 человек в возрасте 21–45 лет. Они сдали анализ для изучения образцов клеток артерий. Результаты были одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные. В обеих группах врачи отметили заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенную жесткость сосудистой стенки.
Врачи утверждают, что электронные сигареты провоцируют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний [13], и поэтому вейп нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу сигаретам с точки зрения воздействия на организм. Кроме того, ученые выявили низкий уровень молекул оксида азота в клетках вейперов. Этот показатель напрямую указывает на функции дыхания, а также иммунитет и сердечно-сосудистый гомеостаз.
Вейп особенно вреден для детей и подростков
© Shirish Suwal/Unsplash
То есть вейп, как и сигареты, негативно влияет не только на легкие, но и на другие системы организма и общее состояние здоровья.
По мнению специалистов, электронные сигареты ни в коем случае не должны использовать дети, подростки и беременные женщины [14].
Бывает ли безвредный вейп
Некоторые производители вейп-продукции заявляют, что вейпинг — это безопасная альтернатива курению. Однако исследования показывают, что это не так. Фактически, вейпинг, в том числе без никотина, может оказывать вредное воздействие на организм. Побочные эффекты часто зависят от вида жидкости, используемой в электронных сигаретах. Многие из ее ингредиентов имеют сертификат GRAS, то есть могут использоваться в пищевых целях [15]. Однако в процессе курения они нагреваются, испаряются и могут оказывать токсическое воздействие на организм. Результаты исследования 2015 года показали, что при нагревании глицерина и пропиленгликоля в жидкостях для вейпов образуются соединения, выделяющие формальдегид. Вещество относится к канцерогенам группы 1, т.е. может повышать риск развития рака [16].
Кроме того, частые ингаляции могут вызывать сухость полости рта и горла, как и при курении обычных сигарет.
И никотин здесь ни при чем. Как отмечают авторы исследования электронных сигарет в книге «Заболевания, вызванные табаком», вдыхание большого количества пропиленгликоля и глицерина может повреждать дыхательные пути [17]. Они также указывают, что уровень этих химических веществ в электронной сигарете достаточно высок, чтобы вызвать раздражение слизистой уже после одной затяжки.
Комментарий эксперта
Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики
Курение вызывает физическую и психологическую зависимость. Не важно, это курение табака, кальяна или вейпа. Зависимость обусловлена выработкой «гормонов счастья». Во время курения курильщик испытывает положительные эмоции. А если он на 100% уверен, что курение вейпов безопасно, в организме вырабатываются дофамин, серотонин, норадреналин, окситоцин. Эти вещества способствуют возникновению ощущения легкой эйфории и чувства радости у человека.
Психологическая зависимость — не менее важная и серьезная проблема, возникающая при курении. Процесс курения чего бы то ни было представляет для курильщиков некий ритуал, с помощью которого человек снимает усталость, стресс. Среди курильщиков принято считать, что во время курения легче общаться, находить с людьми общий язык в так называемой неформальной обстановке. При курении у человека возникает психологическая зависимость от самого процесса вдыхания-выдыхания дыма или пара. Это активно используют в маркетинге для увеличения продаж, применяют приятные ароматы, используют лозунги «забудьте о пепле и неприятном запахе», «бросай курить, переходи на вейп» и т.д. Все эти факторы способствуют формированию психологической зависимости у человека, а избавиться от нее бывает очень сложно.
Нет смысла переходить на электронные сигареты, отказываясь от обычных. При курении электронных сигарет в организм попадает огромное количество вредных веществ, которые относятся к канцерогенам, они способствуют возникновению онкологических заболеваний, пагубно воздействуют на здоровье в целом.
На просторах интернета часто обсуждается вопрос применения пропиленгликоля в электронных сигаретах, приведена масса спорных доводов о безопасности этого вещества. Но, кроме пропиленгликоля, при курении электронных сигарет в организм поступает опасный акролеин, который относится к чрезвычайно токсичным веществам; во время Первой мировой войны он использовался в качестве химического оружия.
Курение обычных и электронных сигарет вредно для здоровья. Речь идет, главным образом, не о совместимости химических веществ, содержащихся в электронных сигаретах и обычных, а о количестве поступающих канцерогенных веществ в организм в целом.
Риск развития заболеваний от курения вейпа особенно велик для детей, подростков, беременных женщин, пожилых людей, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также страдающих аллергическими реакциями.
Безопасных форм курения не существует, а отсутствие симптомов не означает, что нет пагубного воздействия на организм. Например, рентгенографическое исследование позволяет выявлять изменения только на стадии изменения архитектоники, структуры легких.
По официальным данным Минздрава РФ, заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди болезней. Коронавирусная инфекция, безусловно, вносит свой вклад в статистику, но хочется отметить, что рост количества заболеваний дыхательной системы наблюдается в течение нескольких лет.
Чем опасны электронные сигареты — исследование Университета штата Огайо.
Дети могут вейпировать наркотики, а школы должны изменить политику
Фото Криса ЛандиАвторы Кимберли Боско и Крис Ланди
ОКЕАНСКИЙ ОКРУГ — Несмотря на рекламу, электронные сигареты часто содержат больше, чем просто ароматизированную воду. С ростом популярности вейпов среди молодого поколения школы начали принимать политику отказа от вейпинга, которая соответствует политике запрета курения в кампусе. Кроме того, им пришлось учитывать тот факт, что многие студенты используют электронные сигареты для курения производных марихуаны.
Исследование, опубликованное Всемирной организацией здравоохранения в 2015 году, показало, что многие электронные сигареты содержат никотин, даже если они утверждают, что его нет.
Исследования обнаружили в них и другие вещества, такие как металлы, микроскопические частицы и канцерогены.
Директор средней школы Southern Regional High School Эрик Вильгельм сказал, что политика в отношении вейпинга почти идентична политике в отношении курения, поскольку она запрещает использование продукта на территории школы. Он отметил, что традиционная политика курения была экстраполирована на вейпинг.
Этот знак о запрете курения размещен в начальной школе Бичвуда. (Фото Криса Ланди)Две политики в отношении курения отличаются друг от друга тем, что студентов, пойманных на использовании или владении вейпом или Juul (популярная марка вейпа), сразу же отправляют на допинг-контроль.
Вильгельм отметил, что школьный округ оплачивает тестирование на наркотики в этом случае.
Студенты проходят тест на употребление вейпов, потому что вейпы, в отличие от сигарет, способны содержать марихуану практически незаметно и без заметного запаха.
«С Juul мы понятия не имеем, что находится в канистре», — сказал Вильгельм.
Если учащийся проходит тестирование и освобождается от любых следов запрещенных веществ, он просто наказывается за владение продуктом, запрещенным на территории школы, сказал Вильхельм. Если студент проходит тестирование и не очищается, то он получает четыре дня отстранения и день задержания.
Вильгельм отметил, что, несмотря на недавние достижения в области вейпинга, позволяющие использовать другие наркотики, вейпы были достаточно распространены, чтобы оправдать политику на школьных территориях в течение последних 3-4 лет.
Политика средней школы Барнегат аналогична политике SRHS в том смысле, что она соответствует традиционной политике отказа от курения и использования табачных изделий, по словам директора школы Стивена Никола.
Никол сказал, что школа ухватилась за процесс контроля за использованием вейпов, как только они стали более популярными, и теперь это более необходимо с такими продуктами, как Juuls или мазки, где вы не можете сказать, что в них находится.
«Если студент пойман с таким, он получает четырехдневное отстранение от занятий» и отправляется на обязательное тестирование на наркотики в местное учреждение неотложной помощи, сказал он.
Если у учащегося положительный результат теста на наркотики, он получает дополнительное отстранение от занятий на 9 дней и назначается встреча с консультантом по злоупотреблению психоактивными веществами.
Никол отметил, что иногда студенты отказываются от обязательного теста на наркотики, и это становится автоматическим признанием вины.
В школах Джексона тоже очень похожая ситуация. Эллисон Эрвин, координатор по коммуникациям и технологиям школьного округа Джексона, сказала, что еще в январе округ разослал родителям письмо с подробной информацией о вейпах, о том, как они используются, и каковы последствия их использования в школе.
В письме говорится: «Школьный округ Джексона относится к владению так называемыми «вейп-ручками» или другими электронными «вейпинговыми» или курительными устройствами так же, как и с сигаретами».
Учащийся любой школы Джексона, уличенный в употреблении вейпа, немедленно отправляется на тестирование на наркотики и получает 10-дневное отстранение от занятий, если у него положительный результат теста на наркотики. Ученик, пойманный с одним из них, получает автоматическое двухдневное задержание.
Письмо не только информирует родителей о последствиях использования вейпов в кампусе, но также призывает родителей быть в курсе побочных эффектов устройств.
«Некоторые старшеклассники утверждают, что их родители знают об этом все или что ученики не считают это курением. Чего они не осознают, так это того, что последствия вейпинга еще малоизвестны, и что растущее число исследований указывает на опасность этой деятельности», — говорится в нем, перечисляя вредные химические ингредиенты и зависимость как некоторые из них.
«Здесь, в школьном округе Джексона, мы расстроены и разочарованы растущим использованием этих устройств, особенно с учетом того, что за последнее десятилетие были предприняты шаги по сокращению курения среди подростков», — говорится в письме.
Эрвин отметил, что важно распространять информацию об этой проблеме, поскольку это также вопрос безопасности учащихся.
«Вейпы эволюционировали. В этом году мы заметили, что в этих вейпах содержится больше ТГК», — сказал Майкл Диллон, директор по руководству и операциям регионального школьного округа Freehold.
Политика в отношении того, чтобы быть пойманным с каким-либо испарителем, меняется в зависимости от того, какие химические вещества находятся внутри. По его словам, если это табачное изделие, последствия для него такие же, как если бы это была сигарета.
Однако, если он содержит масло ТГК, это считается хранением наркотиков, что требует отстранения от работы и уведомления полиции.
Учащийся проходит химический скрининг. Это обходится округу примерно в 150 долларов за штуку. Если родитель предпочитает использовать своего собственного врача, он берет на себя расходы. Если возникает проблема злоупотребления психоактивными веществами, учащегося связывают с координатором помощи учащимся.
«Многие родители понятия не имеют, что там внутри», — сказал он. Иногда в вейпах содержится гораздо больше никотина, чем в обычных сигаретах, или в них может быть ТГК. Часто маскируется фруктовым ароматом. В январе было отправлено письмо, информирующее родителей, и были проведены другие мероприятия по повышению осведомленности.
25 апреля в 18:30 в средней школе Colts Neck состоится образовательная сессия об опасностях вейпинга. Будет презентация отставного специального агента Управления по борьбе с наркотиками и время для родителей, чтобы задать вопросы.
«Мы стараемся просвещать родителей. Нам нужно, чтобы они сотрудничали с нами», — сказал он.
В Центральном региональном школьном округе каждый ребенок автоматически отправляется на проверку на наркотики, сказал суперинтендант Триантафиллос Парлапанидес.
«Как понять, что это просто ароматизатор?» он спросил.
Поэтому они отправляют каждого ученика на допинг-тесты, чтобы перестраховаться.
Компании, производящие устройства, рекламируют его как полезный для здоровья, но на самом деле вы не знаете, что в нем содержится, сказал он.
Суперинтендант Манчестера Дэвид Третэуэй сказал, что они изучают политику в отношении вейпинга, которая включена в курение.
«Слишком много переменных, и вы не знаете, что там внутри», — сказал он. Они еще не проводят тестирование на наркотики каждого студента, пойманного на вейпинге, но этот вариант рассматривается.
Суперинтендант реки Томс Дэвид Хили сказал, что если есть подозрение на употребление наркотиков, они идут на обследование.
Округ следует указаниям по различиям между пользователями и дилерами, сказал он. В районе существует жесткая позиция в отношении дилеров. Однако, если есть студент, который употребляет наркотики, они работают над тем, чтобы вмешаться в жизнь студента, попытаться разорвать цикл употребления. Они проходят консультации, выборочные тесты на наркотики и должны заключить договор между собой, родителями и консультантом.
Это усовершенствование старых методов, когда ребенка отстраняли от занятий на несколько дней за употребление наркотиков, сказал он. В те дни, когда не было школы, ребенок просто сидел и кайфовал. Вместо того, чтобы действовать как сдерживающий фактор, это усугубляло их употребление наркотиков и зависимость. В результате того, что учащийся остался в школе, но при поддержке с помощью консультаций и других мер, показатель отсева в округе снизился.
Контент, связанный с электронной сигаретой, в Instagram: наблюдательное исследование и исследовательский анализ
1. Всемирная организация здравоохранения. Женева: 2018. [2020-10-26]. Глобальный доклад ВОЗ о тенденциях распространенности курения табака, 2000-2025 гг. — второе издание. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272694/9789241514170-eng.pdf?ua=1. [Google Scholar]
2. Генцке А.С., Кример М., Каллен К.А., Амброуз Б.К., Уиллис Г., Джамал А., Кинг Б.А. Показатели жизнедеятельности: употребление табачных изделий среди учащихся средних и старших классов — США, 2011-2018 гг.
3. Ван Т.В., Генцке А.С., Кример М.Р., Каллен К.А., Холдер-Хейс Э., Содей М.Д., Аник Г.М., Портной Д.Б., Ху С., Хома Д.М., Джамал А., Нефф Л.Дж. Употребление табачных изделий и связанные с ним факторы среди учащихся средних и старших классов —
США, 2019 г. MMWR Surveill Summ. 2019 06 ноября; 68 (12): 1–22. doi: 10.15585/mmwr.ss6812a1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Каллен К.А., Генцке А.С., Содей М.Д., Чанг Дж.Т., Аник Г.М., Ван Т.В., Кример М.Р., Джамал А., Амброуз Б.К., Кинг Б.А. Использование электронных сигарет среди молодежи в США, 2019 г.. ДЖАМА. 2019 ноябрь 05;322(21):2095. doi: 10.1001/jama.2019.18387. http://europepmc.org/abstract/MED/31688912. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. McConnell R, Barrington-Trimis JL, Wang K, Urman R, Hong H, Unger J, Samet J, Leventhal A, Berhane K.
Электронная сигарета Использование и респираторные симптомы у подростков. Am J Respir Crit Care Med. 2017 15 апреля; 195 (8): 1043–1049. doi: 10.1164/rccm.201604-0804OC. http://europepmc.org/abstract/MED/27806211. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Sleiman M, Loge Jennifer M, Montesinos V Nahuel, Russell Marion L, Litter Marta I, Gundel Lara A, Destaillats Hugo. Выбросы от электронных сигарет: основные параметры, влияющие на выброс вредных химических веществ. Технологии экологических наук. 06 сентября 2016 г .; 50 (17): 9644–51. doi: 10.1021/acs.est.6b01741. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Рубенштейн Д.А., Хом С., Гебрехивет Б., Инь В. Табак и электронные сигареты инициируют воспалительные реакции клеток Купфера. Мол Иммунол. 2015 г., октябрь; 67 (2 части B): 652–60. doi: 10.1016/j.molimm.2015.05.020. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
8. Макдональд А., Миддлкауфф HR. Электронные сигареты и здоровье сердечно-сосудистой системы: что мы знаем на данный момент? Управление рисками для здоровья Vasc.
2019;15:159–174. doi: 10.2147/VHRM.S175970. doi: 10.2147/VHRM.S175970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Wills TA, Pagano I, Williams RJ, Tam EK. Использование электронных сигарет и респираторное расстройство в образце взрослого человека. Наркотики Алкогольная зависимость. 2019 01 января; 194: 363–370. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.10.004. http://europepmc.org/abstract/MED/30472577. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Обесесан О.Х., Мирболук М., Осеи А.Д., Оримолое О.А., Уддин СМИ, Дзайе О., Эль Шахави О., Аль Рифаи М., Бхатнагар А., Стоукс А., Бенджамин Э.Дж., ДеФилиппис А.П., Блаха М.Дж. Связь между использованием электронных сигарет и депрессией в системе эпиднадзора за поведенческими факторами риска, 2016-2017 гг. JAMA Сеть открыта. 2019 02 декабря; 2(12):e1916800. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.16800. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/10.1001/jamanetworkopen.2019.
16800. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Тан Мун-Шонг, Ву Сюэ-Ру, Ли Хён-Вук, Ся Юн, Дэн Фан-Мин, Морейра Андре Л, Чен Лунг-Чи, Хуан Уильям С, Лепор Герберт. Дым электронных сигарет вызывает у мышей аденокарциному легкого и уротелиальную гиперплазию мочевого пузыря. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Oct 22;116(43):21727–21731. doi: 10.1073/pnas.1911321116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. Управление по курению и здоровью. Атланта, Джорджия: 2016 г. [2020-09 гг.-22]. Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: отчет главного хирурга. https://e-cigarets.surgeongeneral.gov/documents/2016_SGR_Full_Report_non-508.pdf. [Google Scholar]
13. Маврагани А. Инфодемиология и информационная слежка: предварительный обзор.
J Med Internet Res. 2020 28 апреля; 22 (4): e16206. дои: 10.2196/16206. https://www.jmir.org/2020/4/e16206/ [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Eysenbach G. Информационная демиология и информационное наблюдение: основа для нового комплекса общественного здравоохранения методы информатики для анализа поискового, коммуникативного и публикационного поведения в Интернете. J Med Internet Res. 2009 г.27 марта;11(1):e11. doi: 10.2196/jmir.1157. https://www.jmir.org/2009/1/e11/ [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. McCausland K, Maycock B, Leaver T, Jancey J. Представленные сообщения в рекламных акциях и обсуждениях в социальных сетях, связанных с электронными сигаретами: предварительный обзор. J Med Internet Res. 2019 05 февраля; 21 (2): e11953. дои: 10.2196/11953. https://www.jmir.org/2019/2/e11953/ [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Lee A, Hart J, Sears C, Walker K, Siu A, Смит К.
Лучше одной картинки, чем тысячи слов: контент для электронных сигарет в Instagram и Pinterest. Tob Prev Прекратить. 3 июля 2017 г. doi: 10.18332/tpc/74709. http://europepmc.org/abstract/MED/28815224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Sears C, Walker K, Hart J, Lee A, Siu A, Smith C. Чисто, дешево, удобно: продвижение электронных сигарет на YouTube. Tob Prev Прекратить. 3 апреля 2017 г. doi: 10.18332/tpc/69393. http://europepmc.org/abstract/MED/28725876. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Clark EM, Jones CA, Williams JR, Kurti AN, Norotsky MC, Danforth CM, Dodds PS. Паровой маркетинг: обнаружение повсеместной рекламы электронных сигарет в Твиттере. ПЛОС Один. 2016;11(7):e0157304. doi: 10.1371/journal.pone.0157304. https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0157304. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Айерс Дж.В., Лис Э.К., Аллем Дж., Бентон А., Дредзе М., Альтхаус Б.М., Круз Т.
Б., Унгер Д.Б. Почему люди используют электронные системы доставки никотина (электронные сигареты)? контент-анализ Twitter, 2012-2015 гг. ПЛОС Один. 2017;12(3):e0170702. doi: 10.1371/journal.pone.0170702. https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0170702. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Zhu S, Sun JY, Bonnevie E, Cummins SE, Gamst A, Yin L, Lee M. Четыреста шестьдесят марок электронных сигарет и подсчет: последствия для регулирования продукции. Тоб Контроль. 2014 июль; 23 Приложение 3: iii3–9. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2014-051670. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Carrotte ER, Dietze PM, Wright CJ, Lim MS. Кто «любит» алкоголь? участие молодых австралийцев в маркетинге алкоголя через социальные сети и связанные с ним модели потребления алкоголя. Aust NZ J Общественное здравоохранение. 2016 окт; 40 (5): 474–479. doi: 10.1111/1753-6405.12572. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Хоффман Э.В., Остин Э.
В., Пинклтон Б.Е., Остин Б.В. Исследование ассоциаций использования социальных сетей, связанных с алкоголем, и интерпретации сообщений приводит к проблемам с алкоголем среди студентов колледжей. Община здоровья. 2017 июль; 32 (7): 864–871. дои: 10.1080/10410236.2016.1195677. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Похрель. Fagan Pebbles, Herzog Thaddeus A, Laestadius Linnea, Buente Wayne, Kawamoto Crissy T, Lee Hye-Ryeon, Unger Jennifer B. Воздействие электронных сигарет в социальных сетях и ожидаемое использование электронных сигарет среди молодежи. Поведение наркомана. 2018 март; 78: 51–58. doi: 10.1016/j.addbeh.2017.10.017. http://europepmc.org/abstract/MED/29127784. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Сонеджи С., Баррингтон-Тримис Джессика Л., Уиллс Томас А., Левенталь Адам М., Унгер Дженнифер Б., Гибсон Лаура А., Ян ДжэВон, Примак Брайан А. , Эндрюс Джуди А., Миш Ричард А., Спиндл Тори Р., Дик Даниэль М., Эйссенберг Томас, Хорник Роберт С.
, Данг Руи, Сарджент Джеймс Д. Связь между первоначальным использованием электронных сигарет и последующим курением сигарет среди подростков и молодых людей: a систематический обзор и метаанализ. JAMA Педиатр. 2017 01 августа; 171 (8): 788–797. doi: 10.1001/jamapediatrics.2017.1488. http://europepmc.org/abstract/MED/28654986. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Баррингтон-Тримис Дж. Л., Конг Грейс, Левенталь Адам М., Лю Фейфей, Майер Маргарет, Круз Тесс Боли, Кришнан-Сарин Сучитра, МакКоннелл Роб. Использование электронных сигарет и последующая частота курения среди подростков. Педиатрия. 2018 г., декабрь; 142(6) doi: 10.1542/peds.2018-0486. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Левенталь А.М., Стронг Д.Р., Киркпатрик М.Г., Унгер Дж.Б., Суссман С., Риггс Н.Р., Стоун М.Д., Ходдам Р., Самет Дж.М., Одрейн-Макговерн Дж. • Ассоциация использования электронных сигарет с началом курения горючих табачных изделий в раннем подростковом возрасте.
ДЖАМА. 2015 18 августа; 314 (7): 700–7. дои: 10.1001/jama.2015.8950. http://europepmc.org/abstract/MED/26284721. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. King AC, Smith LJ, Fridberg DJ, Matthews AK, McNamara PJ, Cao D. Воздействие электронных систем доставки никотина (ENDS) визуальные образы увеличивают курение побуждение и желание. Психозависимое поведение. 2016 фев; 30 (1): 106–12. doi: 10.1037/adb0000123. http://europepmc.org/abstract/MED/26618797. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Перрин А. Использование социальных сетей. Исследовательский центр Пью. 2015. [2020-09-22]. https://www.pewresearch.org/internet/2015/10/08/social-networking-usage-2005-2015/
29. Клемент Дж. Количество активных пользователей Instagram в месяц с января 2013 г. по июнь 2018 г. (в миллионах). ) Статист. 2019. [22 сентября 2020]. https://www.statista.com/statistics/253577/number-of-monthly-active-instagram-users/
30. Лаэстадиус Л.
И., Валь М.М., Чо Ю.И. #Vapelife: предварительное исследование использования и продвижения электронных сигарет в Instagram. Неправильное использование Subst. 2016 14 октября; 51 (12): 1669–1673. doi: 10.1080/10826084.2016.1188958. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Чу Кар-Хай, Аллем Джон-Патрик, Круз Тесс Боли, Унгер Дженнифер Б. Вейпинг в Instagram: облачный поиск, ручная проверка и продакт-плейсмент. Тоб Контроль. 2016 сен; 26 (5): 575–578. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2016-053052. http://europepmc.org/abstract/MED/27660111. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Заявления президента Билла Клинтона и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США о правилах, ограничивающих маркетинг, продажу и распространение табака среди детей. Табачный контроль. 1995. 01 сентября [2020-09-22]. https://tinyurl.com/yyudma94.
33. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) запускает новую всестороннюю кампанию по предупреждению детей об опасностях использования электронных сигарет в рамках плана агентства по предотвращению употребления табака среди молодежи на фоне свидетельств резкого роста употребления электронных сигарет среди детей.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 2018. [22 сентября 2020]. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-launches-new-comprehensive-campaign-warn-kids-about-dangers-e-cigaret-use-part-agencys-youth.
34. Сетиа М. Модуль 5 серии Методология: стратегии выборки. Индийский Дж. Дерматол. 2016;61(5):505–9. doi: 10.4103/0019-5154.1
. http://www.e-ijd.org/article.asp?issn=0019-5154;year=2016;volume=61;issue=5;spage=505;epage=509;aulast=Setia. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]35. Хайфилд Т., Ливер Т. Методология сопоставления хэштегов Instagram. Первый понедельник. 2014 26 декабря;: 1–11. doi: 10.5210/fm.v20i1.5563. [CrossRef] [Google Scholar]
36. Хуан Дж., Корнфилд Р., Эмери С.Л. 100 миллионов просмотров видео об электронных сигаретах на YouTube и подсчет: количественная оценка, оценка контента и уровни вовлеченности видео. J Med Internet Res. 2016 18 марта; 18 (3): e67. дои: 10.
2196/жмир.4265. https://www.jmir.org/2016/3/e67/ [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Ван дер Темпель Дж., Ноормохамед А., Шварц Р., Норман С., Малас М, Zawertailo L. Vape, бросить, твит? Электронные сигареты и отказ от курения в Твиттере. Int J Общественное здравоохранение. 2016 март; 61 (2): 249–56. doi: 10.1007/s00038-016-0791-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Эмери С.Л., Вера Л., Хуан Дж., Щипка Г. Хотите узнать о вейпинге? Модели распространения сообщений, поиска и обмена информацией об электронных сигаретах на медиа-платформах. Тоб Контроль. 2014 июль; 23 Приложение 3: iii17–25. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2014-051648. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Аллем Дж., Феррара Э., Уппу С.П., Круз Т.Б., Унгер Дж.Б. Наблюдение за электронными сигаретами с данными из социальных сетей: социальные боты, новые темы и тенденции. JMIR Надзор за общественным здравоохранением. 2017 Дек 20;3(4):e98. doi: 10.