Диафрагма где находится: HTTP 429 — too many requests, слишком много запросов

Содержание

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Причины возникновения. Кинезиологическое лечение :: АЦМД

Заболевания

Чувство тяжести в желудке после еды, частая отрыжка, периодически повторяющаяся изжога — все это может быть первыми признаками грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Что же в это время происходит у нас внутри?

Диафрагма (рис. 1) – мышца, которая отделяет грудную полость от брюшной. Основной ее функцией является вдох. Во время вдоха, диафрагма, сокращаясь, опускается вниз, создавая в грудной полости область низкого давления, а в брюшной полости давление повышается. Как все мы знаем, любое тело стремится из области большего давления в область меньшего давления. Таким образом, желудок при каждом вдохе норовит сместиться вверх через пищеводное отверстие диафрагмы. Этому препятствует размер самого пищеводного отверстия.

Несколько слов о строении самой диафрагмы: плоская, тонкая мышца в виде купола. Диафрагма имеет три отверстия, через которые проходят, аорта, нижняя полая вена и пищевод. Пищевод проходит в сухожильном слое диафрагмы.

При возникновении спазма диафрагмы, мышечные волокна, сокращаясь, растягивают пищеводное отверстие, которое находится практически в середине купола.

Теперь, когда отверстие растянуто, желудок под действием брюшного давления проскальзывает в грудную полость (рис. 2), верхним свои отделом. Сфинктер (клапан) закрывающий вход в желудок больше не может адекватно работать. Желудок закрывается не достаточно плотно, и поэтому содержимое желудка, под действием давления выбрасывается в пищевод. Слизистая оболочка пищевода не предназначена для воздействия таких агрессивных факторов как желудочная кислота, потому в пищеводе появляется жжение, а со временем и язвы.

Помимо выше описанного, нарушается секреторная функция желудка и его моторика. В связи с нарушением моторики, нарушается отведение переваренной пищи в кишечник. Отсюда возникает чувство тяжести и переполненности желудка (даже при небольшом объеме поглощенной пищи) Все это приводит к нарушению расщепления белка.

На уровне пищеводного отверстия в его волокна вплетаются связки , имеющие мышечные волокна (связка Трейца). Эта связка «подвешивает» 12-перстную кишку к диафрагме. При неравномерном сокращении диафрагмы происходит изменение формы пищеводного отверстия и возникает раздражение данной связки. Это сопровождается раздражением и спазмом как 12-перстной кишки, так и тощей, затрудняется проходимость пищи через дуоденоеюнальный переход. Нарушается переваривание пищи в тонком кишечнике вследствие затруднения поступления ферментов тонкои кишки и поджелудочной железы и желчи из желчного пузыря. Таким образом нарушается усвоение ненасыщенных жирных кислот, необходимых для построения мембран клеток и углеводов. Возникает аллергия на естественные продукты питания, дисбактериоз

Причины возникновения спазма диафрагмальной мышцы:

Одной из основных причин является нарушение иннервации. Диафрагмальная мышца иннервируется из шейного отдела позвоночника, диафрагмальными нервами. Компрессия шейного отдела или смещение позвонка приводит к ущемлению диафрагмального нерва с одной или другой стороны, приводу к нарушению в работе левой или правой половины купола.

Следующей не менее важной и распространенной причиной является стресс. Особенно современный человек подвержен стрессовому воздействию практически ежедневно. Наш организм реагирует на стрессовую ситуацию в первую очередь дыханием. Нервная система посылает сбивчивые сигналы, что приводит к спазму диафрагмальной мышцы.

Кинезиологическое лечение

Если человек с данной проблемой обращается на ранних сроках, то порой бывает достаточно восстановить подвижность диафрагмы и симптомы исчезают. При более позднем обращении, уже необходимо возвращать желудок в нормальное положение. Если же стадия запущена — лечение необходимо проводить совместно с гастроентерологом.

star-emptystar-full

Записаться

Кущик Дмитрий Юрьевич

Кинезиолог, рекреолог

Подробнее

Съемка фото в режиме Диафрагма

Применимые продукты: HONOR 20(dual sim card 6gb+128gb),HONOR 20 PRO(dual sim card 8gb+256gb),Honor View 10(dual sim card 6gb+128gb),HUAWEI P20(dual sim card 4gb+64gb),HUAWEI Mate 10(dual sim card 4 gb (ram) + 64 gb、single sim card 4 gb (ram) + 64 gb),Honor 10(dual sim card 4g+64g、dual sim card 4g+128g),HONOR View30 PRO,Honor View 20(dual sim card 6gb+128gb、dual sim card 8gb+256gb),HONOR 30,HUAWEI Mate 10 Pro(dual sim card 4 gb (ram) + 64 gb (rom) (bla-l29b)、single sim card 6 gb (ram) + 128 gb、dual sim card 6 gb (ram) + 128 gb (rom)),HUAWEI Mate 10 Pro,HONOR 30 Pro+

Применимые продукты:

Съемка фотографий в режиме широкой диафрагмы

В режиме широкой диафрагмы объект съемки находится в фокусе, а фон размывается.

  1. Откройте приложение Камера или перейдите в раздел Камера > Еще (в зависимости от модели вашего устройства) и выберите режим Диафрагма.

  2. Нажмите на объект, на котором хотите сфокусироваться. Для получения качественных снимков рекомендуется расположить устройство на расстоянии до 2 метров от объекта съемки.

  3. На экране камеры нажмите на значок и перетащите ползунок, чтобы настроить значение диафрагмы. Чем меньше значение диафрагмы, тем более размытым получится фон.

  4. Нажмите на кнопку съемки, чтобы сделать фото.

Редактирование размытого фона на фото, снятых в режиме широкой диафрагмы

Вы можете настроить фокус и размытость фона на фото, снятых в режиме широкой диафрагмы.

  1. Перейдите в раздел Галерея > Альбомы > Камера .

  2. Нажмите на фото, отмеченные значком , затем нажмите на этот значок в верхней части фото.

  3. Нажмите на фото, чтобы настроить фокус. Перетащите ползунок внизу, чтобы настроить диафрагму.

  4. Нажмите на значок , чтобы сохранить настройки.

Видеозапись в режиме широкой диафрагмы

В режиме широкой диафрагмы объект съемки находится в фокусе, а фон размывается.

  1. Откройте приложение Камера или перейдите в раздел Камера > Еще (в зависимости от модели вашего устройства) и выберите режим Диафрагма.

  2. Нажмите на значок , чтобы переключиться на режим видеозаписи.

  3. Нажмите на объект, на котором хотите сфокусироваться. На экране камеры нажмите на значок и перетащите ползунок, чтобы настроить значение диафрагмы. Чем меньше значение диафрагмы, тем более размытым получится фон.

  4. Нажмите на кнопку съемки, чтобы начать запись. Во время записи видео нажмите на экран камеры, чтобы настроить фокус.

Был ли совет полезен?

Да Нет

Отправить

Спасибо за ваш отзыв.

Диафрагма — Действия — Иннервация

звезда звезда звезда звезда Star

на основе 159 рейтингов

Оригинал (S): Oliver Jones
Последнее обновление: 13 ноября 2020 г.
Ревизии: 32

Оригинальный автор (S): OLIVER JONES JONES

Оригинальный автор (S): OLIVER JONES JONES

Origin Последнее обновление: 13 ноября 2020 г.
Редакции: 32

format_list_bulleted Содержание добавить Снять

  • 1 Анатомическое положение и прикрепления
  • 2 Пути через диафрагму
  • 3 Действия
  • 4 Иннервация и сосуда
  • 5 Клиническая актуальность: паралич диафрагма 7 9004
    17

    .


  • .


  • . AISLARI 9001. AISLAN 7 . мышечно-сухожильный листок, расположенный в самой нижней части грудной клетки. Он выполняет две основные функции:

    • Отделяет грудную полость от брюшной ( слово «диафрагма» происходит от греческого слова «диафрагма», что означает «перегородка»).
    • Сокращается и расслабляется, изменяя объем грудной клетки и легких,
      производя вдох и выдох.

    В этой статье мы рассмотрим анатомию диафрагмы – ее прикрепления, действия и связанные с ней сосудисто-нервные структуры.

    Анатомическое положение и крепления

    Диафрагма расположена в самой нижней части грудной клетки, заполняя нижняя грудная апертура . Он действует как дно грудной полости и крыша брюшной полости. Крепления диафрагмы можно разделить на периферийные и центральные крепления . Имеет три периферических крепления:

    • Поясничные позвонки и дугообразные связки.
    • Реберные хрящи 7-10 ребер (прикрепляются непосредственно к 11-12 ребрам).
    • Мечевидный отросток грудины.

    Части диафрагмы, отходящие от позвонков, имеют сухожильное строение и известны как

    правая и левая ножки:

    • Правая голень – Начинается от L1-L3 и их межпозвонковых дисков. Некоторые волокна из правой ножки окружают пищеводное отверстие, действуя как физиологический сфинктер, предотвращая рефлюкс содержимого желудка в пищевод.
    • Левая голень – Начинается от L1-L2 и их межпозвонковых дисков.

    Мышечные волокна диафрагмы объединяются, образуя центральное сухожилие . Это сухожилие поднимается и срастается с нижней поверхностью фиброзного перикарда. С любой стороны перикарда диафрагма поднимается, образуя левую и правую купола.  В состоянии покоя правый купол находится немного выше левого — считается, что это связано с наличием печени.

    TeachMeSeries Ltd (2022)

    Рис. 1.0. Диафрагма разделена на две доли, левую и правую. Обратите внимание, что позвоночные крепления диафрагмы — это левая и правая ножки.

    Пути через диафрагму

    Диафрагма разделяет грудную и брюшную полости. Таким образом, любая структура, проходящая между двумя полостями, проткнет диафрагму.

    Есть три отверстия, которые служат проводниками для этих структур:

    Caval Hiatus (T8) Пищеводное отверстие (T10) Аортальный перерыв (T12)
    • Нижняя полая вена
    • Конечные ветви правого диафрагмального нерва
    • Пищевод
    • Правый и левый блуждающие нервы
    • Пищеводные ветви левой желудочной артерии/вены
    • Аорта
    • Грудной проток
    • Непарная вена

    Совет для запоминания уровней позвонков: полая вена имеет восемь букв (T8), пищевод — десять букв (T10), а отверстие аорты — двенадцать букв (T12).

    TeachMeSeries Ltd (2022)

    Рис. 1.1. Вид нижней поверхности диафрагмы. Обратите внимание на три отверстия.

    Действия

    Диафрагма первичная мышца дыхания. Во время вдоха он сокращается и уплощается , увеличивая вертикальный диаметр грудной полости. Это приводит к расширению легких и всасыванию воздуха. Во время выдоха диафрагма пассивно расслабляется и возвращается к своей первоначальной куполообразной форме. Это уменьшает объем грудной полости.

    Иннервация и сосудистая сеть

    Половинки диафрагмы получают двигательную иннервацию от  диафрагмального нерва . Левая половина диафрагмы (известная как полудиафрагма ) иннервируется левым диафрагмальным нервом и наоборот. Каждый диафрагмальный нерв формируется на шее в пределах шейного сплетения и содержит волокна от спинномозговых корешков C3-C5.

    Большая часть артериального снабжения диафрагмы осуществляется через нижних диафрагмальных артерий , которые отходят непосредственно от брюшной аорты. Остальная часть кровоснабжения поступает из верхней диафрагмальной, перикардиодиафрагмальной и мышечно-диафрагмальной артерий. Дренажные вены следуют за вышеупомянутыми артериями.

    Автор TeachMeSeries Ltd (2022)

    Рис. 1.2. Анатомический ход диафрагмальных нервов, иннервирующих диафрагму.

    Клиническое значение: Паралич диафрагмы

    Диафрагмальный паралич возникает из-за нарушения ее иннервации. Это может произойти в диафрагмальном нерве , шейном отделе спинного мозга или стволе головного мозга. Чаще всего это связано с поражением диафрагмального нерва:

    • Механическая травма : перевязка или повреждение нерва во время операции.
    • Сдавление : из-за опухоли в грудной полости.
    • Миопатии : такие как тяжелая миастения.
    • Нейропатии : диабетическая невропатия.

    Паралич диафрагмы производит парадоксальное движение

    . Пораженная сторона диафрагмы движется вверх во время вдоха и вниз во время выдоха. Односторонний паралич диафрагмы обычно протекает бессимптомно и чаще всего является случайной находкой при рентгенологическом исследовании. Если обе стороны парализованы, пациент может испытывать плохую переносимость физической нагрузки, ортопноэ и утомляемость. Функциональные тесты легких покажут ограничительный дефицит .

    Лечение паралича диафрагмы осуществляется двумя способами. Во-первых, необходимо выявить и устранить основную причину. Вторая часть лечения связана с симптоматическим облегчением. Обычно это осуществляется с помощью неинвазивной вентиляции, такой как аппарат CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях).

    Ратнаяке и др. [CC BY 2.0] через BioMed Central Ltd

    Рис. 3. Рентгенограмма грудной клетки, показывающая паралич правой половины диафрагмы.

    печать Распечатать статью

    Как работает диафрагма? Структура и функции диафрагмы

    Как работает диафрагма? Структура и функции диафрагмы

    Узнайте больше об упрощенной науке

    Диафрагма — это мышца, которая образует форму купола зонтика у основания грудной клетки и помогает вам дышать.

    Каждый вдох начинается с мышц в форме зонтика, которые сгибаются под грудной клеткой. Эта куполообразная мышца, которая тянется поперек вашего туловища, называется диафрагмой (die-uh-fram), и когда ваша диафрагма расслаблена, она напоминает продолговатый верх зонтика, который сжимается под вашими ребрами и образует основание грудной клетки.

    Как работает диафрагма?

    Движение мышцы диафрагмы обеспечивает основную силу при каждом вдохе и выдохе. Когда диафрагма расслаблена, она образует купол, который давит на грудную полость и давит на легкие, помогая вытолкнуть воздух. Когда ваша диафрагма сжимается, купол расплющивается, как если бы это была гибкая верхняя часть зонта, которую тянули вниз за ручку. Когда ваша диафрагма уплощается, это создает больше пространства и снижает давление в грудной полости, и это изменение давления нагнетает воздух в ваши легкие. Когда ваша мышца диафрагмы расслабляется, она восстанавливает форму купола, что уменьшает пространство в грудной полости и позволяет воздуху выходить из легких.

    Чтобы закрепить представление о функции диафрагмы, поместите руку под грудную клетку и обратите внимание на движение под рукой во время глубоких вдохов животом. С каждым вдохом ваша диафрагма уплощается (опуская метафорическую ручку зонтика), что расширяет грудную клетку и снижает давление в груди, чтобы втягивать воздух в легкие. Теперь, когда вы выдыхаете, представьте, что верхняя часть зонта поднимается вверх и образует форму купола под вашими ребрами. Чувствуете ли вы, что каждый выдох направляется диафрагмой, вдавливающейся обратно в грудь?

    Если бы мышца зонтика действительно имела ручку, вы могли бы представить, что маленький гоблин в вашем животе мог бы контролировать ваше дыхание, тяня и толкая стержень зонтика, нагнетая воздух в ваши легкие и выталкивая их из них. К счастью, у нас есть нейроны ствола мозга и диафрагмальные нервы вместо озорных гоблинов, которые контролируют движение диафрагмы с циклической точностью.

    Межреберные мышцы

    При дыхании вы также можете почувствовать, как расширяется верхняя часть тела. Хотя диафрагма является основной силой дыхания, мышцы, заполняющие промежутки между ребрами, также важны. Эти тонкие мышцы грудной клетки называются межреберными мышцами. Давайте на минутку познакомимся с вашими межреберными мышцами. Поместите палец между парой ребер и сделайте несколько глубоких вдохов. Вы должны чувствовать, как эти мышцы удлиняются с каждым вдохом (позволяя ребрам расширяться) и сокращаются с каждым выдохом (уменьшая объем грудной клетки). Способность ваших межреберных мышц расширять и сжимать грудную клетку позволяет вам делать более глубокие вдохи. Эта функция особенно важна, когда вы активны и нуждаетесь в большем количестве кислорода. Во время физических упражнений и другой напряженной деятельности человеческому организму требуется больше энергии и, следовательно, больше кислорода. (Помните, что нет кислорода = нет энергии).

    Межреберные мышцы обеспечивают структуру и гибкость верхней части тела, а когда вы дышите, они позволяют грудной клетке расширяться и сжиматься. Если бы вся ваша грудная клетка была сделана из жесткой кости, ваши легкие не смогли бы расшириться так сильно. Спортсмены и люди, убегающие от зомби, зависят как от диафрагмы, так и от межреберных мышц, позволяющих делать глубокие вдохи, которые обеспечивают трудолюбивые клетки кислородом.

    Повреждения и заболевания диафрагмы

    Повреждения диафрагмы чаще всего вызываются травмирующими физическими событиями, такими как дорожно-транспортные происшествия. Учитывая, что зонтичная мышца необходима для дыхания, травмы диафрагмы приводят к опасным для жизни сценариям, требующим серьезной медицинской помощи. Врачи могут использовать различные тесты, такие как рентгенография грудной клетки, компьютерная томография (КТ) и хирургические процедуры, чтобы определить, нуждается ли диафрагма в хирургическом вмешательстве.

    Однако существует гораздо более распространенная, нежизнеспособная проблема, поражающая диафрагму и межреберные мышцы: икота. Эти подлые ублюдки появляются из ниоткуда. Удивительный момент, когда воздух всасывается в ваши легкие и из вашего горла вырывается легкий звук «ик», может показаться, что ваша дыхательная система была захвачена. Икота возникает, когда диафрагма и межреберные мышцы сокращаются без вашего контроля. Как будто маленький гоблин с грудной клеткой действительно существует и дергает мышечную ручку зонтика.

    Обычная икота часто вызывается быстрым расширением желудка, которое может возникнуть при переедании, слишком быстром приеме пищи, употреблении острой пищи, употреблении газированных напитков и даже при изменении температуры. У каждого есть свое любимое лекарство. Люди задерживают дыхание, едят сахар и используют тактику неожиданного запугивания с переменным успехом. К сожалению, научно доказанное неинвазивное лечение икоты остается загадкой.

    Краткий обзор анатомии диафрагмы

    Мембрана: Диафрагма — это зонтичная мышца, которая образует форму купола у основания грудной клетки. Когда диафрагма сокращается, она уплощается и создает больше пространства и меньше давления в грудной полости. Это пониженное давление заставляет воздух поступать в легкие. Когда диафрагма расслабляется, воздух выходит из легких, а зонтичная мышца вновь формирует купол.

    Межреберные мышцы: Мышцы, которые заполняют промежутки между ребрами, обеспечивают структуру и гибкость верхней части тела, а когда вы дышите, они позволяют вашей грудной клетке расширяться и сжиматься.

     

    Ссылки:
    • Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18th Edition. Лонго Д.Л., Фаучи А.С., Каспер Д.Л., Хаузер С.Л., Джеймсон Дж., Лоскальцо Дж. Ред.
    • Анатомия, физиология и болезни: интерактивное путешествие для специалистов в области здравоохранения, 2-е издание. Брюс Дж. Колберт, Университет Питтсбурга, Джонстаун.


    Хотите узнать больше об анатомии человека? Подробнее здесь:


    Упрощенные научные ресурсы

    Из чего состоит кровь? Обзор компонентов и функций крови

    Карен Тибес • 11 марта 2021 г.

    Кровь представляет собой комбинацию плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Прочтите эту статью, чтобы узнать, из чего состоит кровь и какие важные функции крови поддерживают вашу жизнь.

    Электрическая система сердца: ЭКГ и последовательность электрической проводимости

    Карен Тибес • 05 марта 2021 г.

    Электрическая система сердца контролируется распространением электрических сигналов между специализированными клетками сердечной мышцы и может быть измерена с помощью ЭКГ. Это научный и образовательный ресурс STEM для всех, кто хочет узнать больше о сердце.

    Что такое аэробное дыхание и почему оно важно?

    Карен Тибес • 02 марта, 2021

    Аэробное дыхание — это процесс, который клетки используют для преобразования кислорода и пищи в энергию, от которой зависит наша жизнь. Это научно-образовательный ресурс для всех, кто хочет узнать больше о том, как работает аэробное дыхание.

    Показать больше

    Новое сообщение > < Предыдущее сообщение

    Simplified Science Publishing предлагает услуги графического дизайна и курсы визуализации данных.

    Диафрагма где находится: HTTP 429 — too many requests, слишком много запросов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пролистать наверх