1. Предмет, объект, субъект, методы дисциплины «Полиграфический дизайн». Определение понятия «дизайн». Отличие дизайна, арт-дизайна от обывательского понимания дизайна
Скачать 1.89 Mb.
|
1 2 3 4 5
Дизайн
ТВОРЧЕСКАЯ РАБОТА., Философия Шпоры .Коротко с вопросами. 16.05.2018г., Дизайн, kursovaya s
| 1. Предмет, объект, субъект, методы дисциплины «Полиграфический дизайн». Определение понятия «дизайн». Отличие дизайна, арт-дизайна от обывательского понимания дизайна. Обывательский дизайн (ногти) не относится к дизайну, а является декором. Арт-дизайн — не для потребителей, является искусством. Дизайн — творческий метод, процесс и результат художественно-технического проектирования, ориентированный на достижение наиболее точное соответствия создаваемого объекта и среды в целом возможностям и потребностям человека. Стадии дизайна: 1) Проектирование (идея, коммуникация, взаимодействие) 2) Визуализация Дизайн = Задача + Эстетика У полиграфического дизайна есть объект, субъект и предмет Субъект — тот, кто делает дизайн, т. е. дизайнер. Также может быть маркетолог, иллюстратор, пиарщик, редактор и тд. Но главный субъект — дизайнер. Объект — книга, журнал, брошюра и тд. Предмет — способ, с помощью которого дизайнер создает объект. Художественно-техническое проектирование. Методы дизайна: 1) Методы изобразительного искусства 2) Методы архитектурного проектирования 3) Эвристические приемы (от изобретателей, креативное мышление) 4) Инжинерная деятельность МЖТ ЭТО ДАЛЬШЕ И НЕ НАДО, НО ЛУЧШЕ ЗНАТЬ Лифлет — буклет а4 в 2 сгиба. Еврофлаер — флаер размера 210х100 мм. Может входить в евроконверт. Тейбелтент (менюхолдер) — меню на столе в кафе. Размер а5. 2 см снизу уходят в подставку. Бирдекель — подставка под пиво или под горячее, под чашку. Нет определенного размера. Ролап — баннер напольный, который скручивается и раскручивается. Призматрон — билборд, который состоит из дощечек, которые переворачиваюся и меняют рекламу. Штендер — доска на земле перед кафе с надписями. Растяжка, транспоратн — большая растяжка между чем-то Лайтбокс (или скролер, если переворачивается) — реклама на остановке. Points of sales (POS) — места продажи. Воблер — в магазинах такая заметка на дугообразной штуке. Шелфтокер — прикрепленная к полке бумажка с рекламой. Некхендер — слюнявчик на бутылке. Скачать 1.89 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями: |
1 2 3 4 5
База данных защищена авторским правом ©dogmon.org 2023
обратиться к администрации
ГИС Аксиома | mapinfo.ru
ГИС Аксиома | mapinfo.
ru
ГИС Аксиома
Отечественная ГИС для ОС Windows, Linux, macOS
Совместима с отечественными операционными системами ALT Linux, Astra Linux, РЕД ОС, РОСА, российской СУБД Postgres Pro.
Является российской разработкой и зарегистрирована в Едином реестре российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных №2174.
Соответствует требованиям сертификации программного обеспечения маркшейдерских работ.
Множество функций и инструментов ГИС Аксиома реализованы аналогично MapInfo Pro. Cовместимость форматов позволяет использовать одни и те же данные для работы в ГИС Аксиома и MapInfo Pro.
Создание и редактирование карт
Инструментарий ГИС Аксиома позволяет эффективно работать с картографической информацией:
-
создавать и редактировать пространственные данные
-
настраивать оформление объектов и слоев
-
получать информацию по объектам карты
-
использовать различные системы координат и проекции
-
осуществлять поиск и выборку объектов
-
выполнять запросы и т.
д.
Совместимость с ГИС MapInfo
Множество функций и инструментов ГИС Аксиома реализованы аналогично MapInfo Pro, что обеспечивает легкий переход от MapInfo к Аксиоме, значительно снижая порог вхождения в новое ПО, при знании MapInfo. А совместимость форматов данных предоставляет вам возможность легко перенести ваши проекты из одной программы в другую.
- ГИС Аксиома поддерживает TAB-файлы, созданные в MapInfo Pro.
- Созданные тематические карты в MapInfo Professional и сохранённые в рабочем наборе (.MWS) будут доступны для работы в ГИС Аксиома.
- Проекции, используемые в MapInfo Professional (.PRJ), полностью совместимы со средой ГИС Аксиома.
- Простые SQL-запросы можно переносить из одной программы в другую с помощью QRY-файлов.
- ГИС Аксиома поддерживает все стандартные стили оформления объектов MapInfo Pro.
Данные в различных форматах
ГИС Аксиома поддерживает одновременную работу без конвертации со всеми распространёнными форматами пространственных данных:
-
векторные данные в форматах ГИС MapInfo Pro, ESRI, Панорама, AutoDesk, MicroStation, ERDAS и др.
-
аэрофотоснимки, спутниковые снимки, сканированные бумажные карты и т.д.
Безопасность пространственных данных
Для полноценной работы с ГИС Аксиома не требуется подключение к Интернету. Обмен информацией по сети Интернет возможен только по решению пользователя ГИС Аксиома. Пользователь определяет какие данные он хочет получить из Интернета, а также какие данные хочет передать по сети или выложить в Интернет.
Настраиваемый интерфейс
ГИС Аксиома использует два вида интерфейса и позволяет переключаться между ними:
- Ленточный — основанный на панелях инструментов, разделенных вкладками
- «классический» — отображающий строку меню и прикрепляемые панели инструментов
Подробнее
Оформление карт
ГИС Аксиома имеет полный набор средств для оформления карт, включая библиотеки условных обозначений, принятые в Российской Федерации. Имеется редактор стилей линий и заливок площадных объектов.
Тематическое картографирование
Для наглядного представления пространственных данных в ГИС Аксиома используются различные методы построения тематических карт:
- интервалы значений
- столбчатые и круговые диаграммы
- размерные знаки
- отдельные значения
- плотность точек
Хранение и обработка данных в СУБД
ГИС Аксиома работает с PostgreSQL, Microsoft SQL Server, Oracle, SQL Lite:
- подключение к проекту таблицы БД
- поиск и выборка объектов
- работа с таблицами БД напрямую и через временные файлы
- формирование SQL-запросов
- создание тематических карт на основе данных БД
- слияние таблиц по ключевому полю и т.д.
Отчеты
В ГИС Аксиома можно формировать отчеты и выводить их на печать.
В отчет можно включать любую необходимую информацию:
- карты
- таблицы
- тексты
- условные обозначения
Географический анализ
Развитые инструменты географического анализа включают:
- пространственные запросы
- оверлейные операции
- буферные зоны и др.
Картографические web-сервисы
ГИС Аксиома позволяет получить доступ к картографическим web-сервисам WMS, WFS и сервисам тайлов.
Картографические проекции
ГИС Аксиома работает с любыми картографическими проекциями.
В поставку ГИС Аксиома входит более 300 известных картографических проекций, включая российские СК-42, СК-95, ПЗ-90 и ГСК-2011. Также можно задавать собственные проекции.
В окне карты могут быть отображены слои в разных проекциях.
Создание приложений
Пользователи могут расширять функциональность системы и добавлять собственные модули в ГИС Аксиома. Для этого используется язык программирования Python. Справочная система содержит Руководство разработчика.
Рекомендуемые системные требования
64-разрядная операционная система (Windows, Linux, macOS)
Процессор: 2 ГГц и быстрее
RAM: 8 Гбайт (минимум 4 Гбайт)
HDD: 20 Гбайт (минимум 16 Гбайт)
Свидетельство о государственной регистрации
Все права на ГИС Аксиома принадлежат компании ООО «ЭСТИ» — российской компании без иностранного участия.
ГИС Аксиома зарегистрирована в Федеральной службе по интеллектуальной собственности (Роспатент) и выдано свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2016614626 от 27 апреля 2016 года.
Йодосодержащее контрастное вещество — InsideRadiology
Автор: проф. Стейси Герген*Что такое йодсодержащее контрастное вещество?
Йодосодержащее контрастное вещество (ICCM), иногда называемое контрастным веществом или контрастным веществом, представляет собой химическое вещество, используемое в медицинской рентгенографии. При введении в тело ICCM показывает, что происходит внутри полых частей тела (таких как кровеносные сосуды, желудок, кишечник или даже жидкость вокруг спинного мозга) на рентгеновских снимках или снимках. При введении в кровеносный сосуд, которым может быть артерия или вена, он не только показывает внутреннюю часть кровеносного сосуда, но и может дать информацию о том, как работают органы, снабжаемые этим кровеносным сосудом.
Хорошими примерами этого являются почки, мозг и легкие.
Важно отметить, что ICCM не производит излучения: это химическое вещество, безвредно взаимодействующее с рентгеновскими лучами.
Зачем мне нужно йодсодержащее контрастное вещество?
Рентгенолог (врач-специалист), который проводит и интерпретирует вашу медицинскую визуализацию или тест, прочитает то, что ваш врач написал в вашем направлении к рентгенологу. В направлении рентгенологу сообщается, что, по мнению вашего врача, может быть неправильным, и что ваш врач хочет узнать из теста или процедуры. Эта информация позволяет рентгенологу решить, даст ли использование ICCM необходимые изображения, которые помогут ему дать ответ вашему врачу.
Типы тестов, которые почти всегда используют ICCM, включают ангиограммы/ангиографию (рентгеновское исследование кровеносных сосудов), артрографию (рентгеновское исследование внутренней части сустава (например, плечевого)) и миелографию (которое включает инъекцию контрастного вещества в жидкость вокруг спинного мозга).
Некоторые, но не все, компьютерные томографии (КТ) требуют, чтобы у вас была ICCM либо путем питья, либо путем инъекции в вену на руке.
Как мне вводят йодсодержащее контрастное вещество?
ICCM вводится путем инъекции в вену на тыльной стороне ладони или на передней части руки или локтя, либо путем питья. Если исследование, которое вы проводите, направлено на исследование проблемы в нижней части кишечника (толстой или прямой кишке), в прямую кишку (или задний проход) может быть введена мягкая пластиковая трубка, и ICCM будет введен через трубку. .
Для артрограммы (разновидность рентгенографии сустава) ICCM вводится непосредственно в сустав (например, в колено, плечо или запястье) с использованием рентгеновских лучей или ультразвука, чтобы направить иглу в правильное положение.
Миелограмма (типовой рентген позвоночника) требует введения ICCM в нижнюю часть позвоночника, когда вы лежите на животе.
Для ангиографии катетер (тонкая пластиковая трубка) вводится в артерию или вену, чаще всего в паху, и через катетер проводится ICCM.
Тип проблемы или симптома, которые у вас есть, будут определять способ подачи ICCM. Иногда вам нужно будет получить ICCM двумя разными способами для одного и того же теста. Например, для многих компьютерных томографов потребуется пить ICCM, а также сделать инъекцию в вену.
Если вам нужна инъекция ICCM, ее может сделать рентгенолог, медсестра или рентгенолог (техник медицинской визуализации), вводя ее вручную или через тонкую пластиковую трубку, вставленную в вену или артерию. Трубка также может быть подключена к небольшому электрическому насосу, который будет вводить ICCM. Насос обычно используется для введения ICCM для компьютерной томографии и ангиограмм (рентгеновских снимков кровеносных сосудов).
Почувствую ли я что-нибудь, когда мне сделают инъекцию йодсодержащего контрастного вещества?
То, что вы почувствуете, будет зависеть от того, как вам дадут ICCM.
Чаще всего его вводят в вену во время компьютерной томографии или в артерию для ангиограммы.
Большинство пациентов заметят очень теплое ощущение, которое распространяется по всему телу в течение примерно 20 секунд во время и после инъекции. Это часто концентрируется вокруг области паха, и вы можете подумать, что мочитесь, но это не так. Это очень частое явление, совершенно нормальное, не о чем беспокоиться, и ощущение быстро проходит (10–20 секунд). Некоторые люди чувствуют тошноту (например, рвоту) в течение короткого времени во время и после инъекции (см. раздел о рисках ниже). Однако очень редко это чувство бывает достаточно сильным, чтобы вызвать рвоту (см. раздел «Риски» ниже).
Если вам дадут выпить ICCM, вы, как правило, не заметите ничего из описанного выше. Вкус приятный, и обычно нужно выпить пару чашек, запив их водой.
Если вам ввели ICCM в сустав для артрографии, вы можете почувствовать некоторую временную боль или «давление» в суставе, когда он наполняется жидкостью. Если у вас есть ICCM в трубку в прямой кишке, это может временно вызвать дискомфорт, как будто вам нужно сходить в туалет.
Имеются ли какие-либо последствия после инъекции йодсодержащего контрастного вещества?
Большинство пациентов обычно не замечают ничего необычного после введения ICCM. Некоторые пациенты могут иметь некоторые аллергии или побочные эффекты, которые обсуждаются ниже. ICCM покинет ваше тело с мочой через несколько часов после теста или процедуры. Вы можете помочь этому, выпивая много жидкости. Если вам не разрешено пить из-за вашего состояния здоровья, жидкости будут даваться вам внутривенно капельно. Основные последствия, о которых вам необходимо знать, перечислены в разделе «Риски» ниже.
Сколько времени занимает введение йодсодержащего контрастного вещества?
Это зависит от типа теста или процедуры, которую вы проходите, и от того, как вы должны получить ICCM. Лучше всего задать этот вопрос медицинскому персоналу во время подготовки к процедуре.
Каковы риски инъекции йодсодержащего контрастного вещества?
Все медицинские тесты, процедуры и лекарства связаны с риском.
Есть некоторые риски, о которых вам нужно знать, прежде чем вы начнете использовать ICCM. Если вы знаете об этих рисках и каким-либо образом обеспокоены, обратитесь к своему врачу, в больницу или рентгенологический центр, где вы проходите обследование. Вы можете сделать это, когда будете записываться на прием, а также когда придете на обследование или процедуру.
Если есть шанс, что вам дадут ICCM, вам зададут несколько вопросов во время вашего приема или по прибытии на тест. К ним относятся:
- Были ли у вас ранее ICCM?
- Была ли у вас раньше реакция на ICCM?
Будет полезно, если вы сможете описать, что произошло (например, сыпь, затрудненное дыхание, рвота или приступ астмы), а также больницу или практику, в которой это произошло, если вы это знаете. - У вас астма?
- Вы принимаете лекарства, содержащие бета-блокаторы?
Обычно назначают при высоком кровяном давлении или беспокойстве (см. приведенный ниже список лекарств, содержащих бета-блокаторы). - Есть ли у вас аллергия на продукты питания, лекарства, пыльцу животных или что-либо еще?
- У вас диабет?
- Вы принимаете лекарство, содержащее метформин? (см. список ниже)
- Есть ли у вас плохая или сниженная функция почек или заболевание почек?
- Есть ли у вас заболевание щитовидной железы, рак щитовидной железы или вы недавно лечились от рака щитовидной железы?
- Страдаете ли вы миастенией или серповидно-клеточной анемией?
- Ты беременна?
Если вы не знаете ответов на эти вопросы или не уверены, направивший вас врач сможет вам помочь. Если у вас есть какое-либо другое известное заболевание, обратитесь к своему врачу или в рентгенологический кабинет, где вы проходите обследование, чтобы убедиться, что нет никаких причин, по которым вы не можете пройти ICCM, если это необходимо.
Как и в случае со всеми медицинскими процедурами, в каждом случае следует сопоставлять риски и преимущества. Ваш врач будет работать с рентгенологом, чтобы оценить, перевешивается ли риск процедуры, связанной с ICCM, преимуществами теста.
Это индивидуальное медицинское заключение, которое отличается для каждого пациента и каждой ситуации или проблемы. Если ICCM может предоставить дополнительную информацию рентгенологу, который будет интерпретировать ваши изображения (изображения, сделанные во время процедуры рентгена), это часто может привести к более точному диагнозу, который, в свою очередь, позволит вашему врачу лучше понять, что не так, и дать вам правильное лечение.
Реакции аллергического типа (анафилактические)
Они встречаются менее чем у 3% всех людей с ICCM. Реакции непредсказуемы, и у каждого может быть реакция. Даже если у вас уже была ICCM раньше и у вас не было проблем, это не означает, что у вас не может быть реакции при следующей инъекции ICCM. По этой причине все радиологические кабинеты и радиологические отделения больниц всегда готовы лечить умеренные и тяжелые аллергические реакции с помощью соответствующих лекарств. Эти реакции почти во всех случаях очень хорошо реагируют на неотложную медикаментозную терапию.
- Люди, у которых ранее была реакция на ICCM, с гораздо большей вероятностью, чем другие люди, будут иметь реакцию снова, если у них будет больше ICCM в любое время в будущем.
- Люди, страдающие астмой, подвержены повышенному риску реакции, поэтому важно сообщить в практику или больницу, если у вас действительно есть астма, когда вы проходите тест.
- У людей с экземой, аллергией на другие лекарства, продукты питания или такие вещи, как пыльца, пыль или химические вещества, вероятность аллергической реакции на ICCM немного выше, чем у людей без аллергии.
Если в прошлом у вас была легкая, умеренная или тяжелая аллергическая реакция на ICCM, вы ДОЛЖНЫ сообщить об этом в рентгенологический центр при записи на прием. Если вам нужно снова пройти ICCM, радиолог может решить провести другой тест, который не требует ICCM. Если невозможно избежать введения ICCM, вам могут потребоваться лекарства (таблетки, принимаемые внутрь) каждые несколько часов в течение нескольких часов до процедуры, чтобы уменьшить вероятность возникновения у вас умеренной или тяжелой реакции.
Эти таблетки представляют собой кортикостероиды (или кортизон), которые могут снизить, но не устранят вероятность другой реакции на ICCM. Таблетки проявляют какой-либо эффект через несколько часов и не работают, если вы принимаете их непосредственно перед ICCM.
Реакции аллергического типа на ICCM можно разделить на легкие, умеренные и тяжелые типы.
Легкие реакции
Легкие реакции возникают у 1–3 из каждых 100 пациентов, получающих ICCM. К таким реакциям относятся:
- Смывание лица
- Тошнота и/или рвота
- Легкий зуд
- Повторяющееся чихание
Почти всегда эти типы реакций не требуют специального лечения и обычно проходят в течение нескольких минут.
Умеренные реакции
Умеренные реакции включают сильную или продолжительную рвоту, генерализованную сыпь или отек лица, рта или горла, что затрудняет дыхание и глотание. Эти реакции часто требуют медикаментозного лечения, обычно адреналина, антигистаминных препаратов и иногда кортикостероидов (или кортизона), а также периода наблюдения (2–3 часа), прежде чем вас отпустят домой.
Они встречаются менее чем у 1 из каждых 3000 человек с ICCM.Тяжелые реакции
Тяжелые реакции встречаются редко и встречаются менее чем у 1 из каждых 25 000 человек с ICCM. Им требуется неотложная медицинская помощь и госпитализация на период наблюдения. Серьезная реакция может состоять из любого из следующего:
- Очень низкое кровяное давление
- Невозможность дышать
- Остановка сердца (остановка сердца)
Эти побочные эффекты устраняются с помощью неотложных лекарств, включая адреналин, и после этого лечения вас госпитализируют на период наблюдения.
Менее 1 из каждых 170 000 человек, которым вводили ICCM, умирает в результате очень тяжелой реакции аллергического типа, даже если оказывается неотложная медицинская помощь.
Поздние отсроченные реакции аллергического типа
В редких случаях через несколько дней после ICCM может наблюдаться отек слюнных желез (под и позади кости челюсти), а также генерализованные боли и боли в суставах.
Они, по-видимому, чаще встречаются у пациентов с нарушением функции почек.
Они встречаются менее чем у 1 из каждых 3000 человек с ICCM.
Они, по-видимому, чаще встречаются у пациентов с нарушением функции почек.Побочные эффекты со стороны почек
Для людей с нормально функционирующими почками ICCM вполне безопасна. Если функция вашей почки сильно снижена до введения ICCM в артерию или вену, вы подвергаетесь повышенному риску временного ухудшения функции почек, если у вас большое количество ICCM. Для ангиограммы обычно назначают большее количество контраста, особенно сердца. У вас также может быть большое количество контраста за короткое время, если у вас есть ряд тестов или процедур, которые используют ICCM в течение нескольких часов или дней.
На функцию почек не повлияют очень малые объемы ICCM, которые вводятся для артрограмм или миелограмм. Также мало или совсем не влияет на функцию почек, если вам дают ICCM пить или через трубку, помещенную в прямую кишку, желудок или кишечник.
Иногда снижение функции почек, которое происходит после ICCM, является длительным или даже постоянным, и вам может потребоваться диализ (очистка крови с помощью диализного аппарата в качестве замены нормальной функции почек).
Обычно это происходит у людей, у которых уже сильно снижена функция почек.
Если вы:
- диабет
- имеют острое или тяжелое хроническое заболевание почек
- принимают лекарства, содержащие метформин (см. список ниже)
вам, вероятно, потребуются результаты вашего последнего теста функции почек, когда вы планируете тест или процедуру, если тест или процедура включает ICCM.
Это простой анализ крови, который может организовать ваш врач. Если выяснится, что функция ваших почек очень плохая (или низкая), радиолог может принять решение дать вам дополнительное количество жидкости через внутривенную капельницу до и после процедуры, чтобы помочь вашим почкам избавиться от ICCM через мочу. Вот почему полезно знать эту информацию при планировании процедуры, если это не экстренная ситуация.
Побочные эффекты, которые могут возникать у людей с определенными заболеваниями
Myasthenia gravis: Если у вас миастения и ICCM, существует небольшая вероятность того, что ваша мышечная слабость временно усилится.
Поскольку в этом состоянии страдают мышцы, участвующие в дыхании, как и все другие мышцы, это может означать, что вы испытываете больше затруднений при дыхании. Если у вас должна быть ICCM, вы будете находиться под пристальным наблюдением, чтобы гарантировать, что, если у вас появятся проблемы с дыханием или нарастающая слабость, это будет быстро распознано и вылечено.
Феохромоцитома и параганглиома: Не существует мнения о повышенном риске повышения артериального давления при использовании ICCM в рамках обычной компьютерной томографии. Существует повышенный риск во время ангиограммы, когда ICCM вводится непосредственно через трубку (катетер) в кровеносные сосуды, питающие или дренирующие любую из этих опухолей.
Беременность и кормление грудью
Как правило, введение беременной женщине любого препарата, включая инъекционное введение ICCM, требует тщательного рассмотрения. Медицинских доказательств того, что ICCM может нанести вред нерожденному плоду или ребенку, нет, но в то же время нет и крупных исследований, убедительно доказывающих его безопасность.
Может существовать небольшой риск снижения функции щитовидной железы плода или новорожденного, если его мать перенесла ICCM во время беременности. По этой причине было предложено проверять функцию щитовидной железы новорожденного в первую неделю жизни, если матери необходимо провести ICCM во время беременности. Тестирование функции щитовидной железы у новорожденных в настоящее время является обычной процедурой для всех детей, рожденных в больницах Австралии и Новой Зеландии, поэтому оно будет проводиться наряду с другими скрининговыми тестами новорожденных, если ваш ребенок родился в больнице в Австралии или Новой Зеландии.
Менее 1/1000 дозы контраста, введенной матери, выделяется с грудным молоком, поэтому нет причин прекращать грудное вскармливание или отказываться от грудного молока путем сцеживания, если вам необходимо провести ICCM, как грудное молоко. не навредит вашему малышу.
Локальная утечка ICCM в месте инъекции
Это происходит в той или иной степени примерно у 2% пациентов.
Это чаще встречается при больших количествах ICCM, когда используется механическая помпа-инжектор, а также когда пациент очень молод, очень стар или испытывает трудности с общением, сбит с толку или находится без сознания.
Обычно боль и покраснение, которые могут быть вызваны подтеканиями, можно снять с помощью льда или теплых компрессов, и они быстро исчезнут. В редких случаях боль, отек и покраснение могут усилиться и быть связаны с покалыванием в руке (если инъекция была сделана в руку) или в стопе (если инъекция была вокруг лодыжки). Если это произойдет с вами после того, как вы отправитесь домой, вы должны срочно обратиться к своему терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, так как вам может потребоваться лечение для предотвращения долгосрочных осложнений. Это осложнение встречается редко и называется «компартмент-синдромом». Обычно это происходит после того, как довольно большое количество контрастного вещества просочилось в мягкие ткани под кожей.
Риски, связанные с употреблением алкоголя ICCM
ICCM, который вам могут дать выпить, обычно известен как Гастрографин. Он отличается от ICCM, который вводится путем инъекции.
Риск тяжелой реакции на ICCM, который вы пьете, намного ниже, чем и без того низкий риск инъекционного ICCM. В медицинской литературе описано несколько случаев умеренных аллергических реакций. Опять же, они кажутся гораздо менее распространенными, чем при введении ICCM.
Основной риск при проглатывании ICCM, таких как Gastrografin, связан с людьми, которые не могут правильно глотать, потому что они спутаны, очень старые, очень молодые или не полностью в сознании. ICCM может вызывать серьезные проблемы с дыханием, которые иногда приводят к летальному исходу, если достаточное количество его достигает легких. По этой причине большое внимание уделяется назначению ICCM людям, которые не могут правильно глотать. В этой ситуации ICCM может вообще не применяться, или вместо него может быть назначен другой тип ICCM, который безопасен при попадании в легкие.
Диабет и лекарства, содержащие метформин
Метформин часто принимают при диабете. Лекарства, содержащие метформин, включают:
- Глюкобет®
- Диабекс XR®
- Диабекс®
- Диаформин XR®
- Диаформин®
- Метекс XR®
- Формет®
- Глюкованс®
- Янумет®
Если вы принимаете метформин или другие лекарства, содержащие метформин (см. список выше), ваш врач, вероятно, регулярно проверяет функцию ваших почек. Вам нужно будет иметь самый последний результат, когда вы запланируете тест или процедуру, и больница или практика визуализации могут захотеть проверить его еще раз ближе ко времени вашего приема. Если вам предстоит неотложная визуализирующая процедура, включающая ICCM, функция вашей почки может быть проверена после процедуры, чтобы сэкономить время.
Если у вас очень плохая или очень низкая функция почек, вам может потребоваться прекратить прием метформина после процедуры визуализации, если этот тест или процедура включает инъекцию ICCM в артерию или вену.
Вам нужно будет подождать несколько дней, прежде чем повторно проверить функцию почек. Если ваша функция почек вернулась к нормальному уровню при повторном обследовании, ваш врач, как правило, порекомендует вам безопасно возобновить прием метформина в это время.
Если перед инъекцией ICCM функция почек была нормальной, и вы принимаете метформин, нет необходимости прекращать прием метформина после инъекции ICCM.
Каковы преимущества инъекции йодсодержащего контрастного вещества?
Рентгенолог, посоветовавшись с направившим вас врачом и, при необходимости, с вами, решит, что польза от ICCM перевешивает описанные выше риски, которые не характерны для большинства здоровых людей. Рентгенологи используют ICCM, чтобы сделать изображения более четкими и, следовательно, дать врачу наиболее точный ответ. Некоторые виды тестов и процедур, такие как КТ-ангиограммы, не могут быть выполнены без ICCM.
Кто сделает мне инъекцию йодсодержащего контрастного вещества?
В зависимости от вида проводимой вами процедуры рентгенолог (врач-специалист), медсестра рентгенологического отделения или рентгенолог (технолог медицинской визуализации) сделает вам инъекцию.
Для компьютерной томографии и ангиографии часто используется небольшой электрический насос для введения ICCM.
Где мне делают инъекцию йодсодержащего контрастного вещества?
Это делается в кабинете компьютерной томографии, кабинете ангиографии или в кабинете рентгеноскопии, пока вы находитесь на диагностическом столе во время сканирования или анализа (флюороскопия — это процесс просмотра рентгеновских изображений на экране, а не получение и проявление рентгенограммы). Если вам необходимо выпить ICCM, вас могут попросить сделать это за час или два до компьютерной томографии (в приемной или на больничной койке, если вас госпитализировали).
Полезные веб-сайты по инъекциям йодсодержащего контрастного вещества:
RANZCR 2016, руководство ICCM
www.ranzcr.edu.au/quality-a-safety/radiology/iodinated-contrast-media-guideline
Информация для пациентов, анкета для пациентов
Последнее изменение страницы: 26.
07.2017.
Что такое МРТ с контрастом?
Что такое МРТ с контрастом?
МРТ
Благодаря достижениям в области технологий медицинской визуализации и более широкому распространению во всем мире вы, возможно, лучше познакомились с одним типом технологии визуализации, известной как магнитно-резонансная томография (МРТ), и ее ценностью для здравоохранения. Возможно, вы знакомы с аппаратом МРТ как с большим цилиндрическим устройством, создающим вокруг вас сильное магнитное поле. Он создает очень подробные изображения мягких тканей вашего тела, чтобы предоставить вашему врачу существенную диагностическую и прогностическую информацию.
Но вы можете не знать о решающей роли контраста в МРТ. МРТ уникальна для других методов визуализации, таких как компьютерная томография и рентген, поскольку они могут включать использование контрастных веществ на основе гадолиния (GBCA), которые являются типом контрастного красителя для МРТ, чтобы помочь повысить четкость и разборчивость вашего МРТ-изображения.
.
Если вам нужна МРТ с контрастом и без него и вы хотите записаться на прием в Envision Imaging, ниже вы можете узнать больше об этой технологии, ее использовании и преимуществах, а также о многом другом.
Перейти к разделам:
- Кому нужна МРТ с контрастом?
- Использование МРТ с контрастом
- Преимущества контраста в МРТ
- Что связано с введением контраста?
- Возможные проблемы с безопасностью контраста МРТ
- Что FDA должно сказать
- Советы по подготовке к МРТ с контрастом
- Запишитесь на прием к контрастному МРТ
Кому нужна МРТ с контрастом?
МРТ с контрастом проводится только по назначению и одобрению вашего врача. Во время процедуры вам внутривенно введут краситель на основе гадолиния. Контрастное вещество улучшает качество изображения и позволяет рентгенологу с большей точностью и уверенностью ставить диагноз.
Краситель с контрастным веществом не обесцвечивает внутренние органы навсегда.
Вместо этого он временно меняет способ визуализации и взаимодействия с вашим телом. После завершения визуализирующего обследования либо ваше тело поглощает контрастное вещество, либо вы выводите его с мочой.
Не каждая МРТ требует использования контрастного вещества. МРТ с контрастом и без него эффективны, и ваш врач определит, какое сканирование вам нужно, исходя из вашего текущего состояния и истории болезни. Но если врачу требуется очень подробное изображение для оценки конкретной проблемной области вашего тела, он обычно назначает контрастное вещество.
Когда рентгенолог добавляет контраст в ваши вены, это улучшает их видимость:
- Опухоли
- Воспаление
- Кровоснабжение некоторых органов
- Кровеносные сосуды
Хотя МРТ с контрастом предоставляет врачу ценную информацию, он, как правило, не назначает МРТ с контрастом, если не считает это необходимым. Например, в большинстве случаев производственные травмы, спортивные травмы и боли в спине обычно не требуют внутривенного контрастирования.
Запись на МРТ в Envision Imaging
Использование МРТ с контрастом
Некоторые варианты применения МРТ с контрастом:
1. Оценка рассеянного склероза
МРТ с контрастом — отличный способ отслеживать прогрессирование рассеянного склероза. МРТ-сканирование изменило то, как радиологи диагностируют рассеянный склероз, и теперь оно является основным методом, используемым врачами для диагностики состояния, за исключением других методов, таких как КТ, поскольку при МРТ поражения выглядят довольно отчетливо.
Однако МРТ с контрастом не требуется для диагностики рассеянного склероза. В любом случае врачи часто могут довольно легко обнаружить поражения. Несмотря на это, МРТ с контрастом выявляет новые поражения по мере их формирования, помогая врачам узнать, как быстро прогрессирует заболевание. Они также помогают врачу оценить тип рассеянного склероза у пациента, который может быть:
- Первичный прогрессивный MS
- Вторичный прогрессивный MS
- Рецидивирующий/ремиттирующий рассеянный склероз
2.
Диагностика ракаЕсли рентгенолог использует краситель для МРТ во время МРТ-исследования, чтобы детализировать участки мягких тканей, он сможет лучше обнаружить опухоли по мере их роста. Если у вас опухоль, которая только начинает расти, рентгенологу может быть сложнее обнаружить ее.
3. Четкость изображения
МРТ с контрастом выделяет определенные участки мягких тканей, помогая рентгенологу поставить диагноз вашего состояния. В частности, рентгенологу легче выявить опухолевый рост или другие тяжелые изменения при использовании контраста при МРТ.
Поскольку стандартное МРТ-сканирование не может идентифицировать движущуюся жидкость, такую как кровь, в ваших артериях, краситель помогает выделить ваш кровоток. Ваши артерии и вены без красителя выглядят как «пустоты потока», а на сканограмме они выглядят просто черными.
Преимущества контрастирования при МРТ
Контрастирование при МРТ имеет несколько преимуществ, в том числе:
- Если рентгенолог использует контраст во время МРТ, врачу, как правило, не требуется никаких дополнительных сканирований из-за усиленного характера первоначального МРТ.
- МРТ с контрастом лучше подходит для измерения и оценки опухолей. Добавление контраста позволяет радиологу обнаружить даже самую маленькую опухоль и предоставляет информацию о точном местонахождении опухоли.
- Рентгенолог может лучше интерпретировать контрастное изображение МРТ, поскольку оно имеет большую четкость и дает более качественные изображения.
Оттенки серого, варьирующиеся от белого до черного, составляют МРТ-изображение. Когда рентгенолог вводит краситель гадолиний в ваш кровоток, он освещает определенные ткани и облегчает их обнаружение и оценку. Например, твердые кости и воздух не дают сигнала МРТ при визуализации тела, поэтому эти области выглядят почти черными на скане. Однако спинномозговая жидкость, костный мозг, мягкие ткани и кровь будут варьироваться от светлого до темного, в зависимости от того, сколько воды и жира присутствует в ваших тканях, а также от конкретных настроек аппарата.
Затем врач может использовать завершенное сканирование для сравнения распределения и размера темных и светлых областей для оценки аномальных и нормальных тканей.
Когда они добавляют контраст в ваш кровоток во время сканирования, ткани, на которые они нацеливаются, будут казаться ярко-белыми, что упрощает их обнаружение и оценку.
МРТ-контраст незаменим при визуализации опухолей в основных органах тела, таких как мозг или центральная нервная система. Краситель МРТ может помочь врачам обнаружить опухоли, определить, являются ли они злокачественными или доброкачественными, и определить стадию роста, на которой они находятся.
Что связано с введением контраста?
Большинство контрастных веществ для МРТ содержат металл под названием гадолиний. Врачи обычно используют гадолиний в МРТ-сканировании с контрастом из-за того, как он перемещается в магнитных полях.
Первые GBCA получили одобрение FDA в 1998 году. С тех пор врачи используют их для обследования более 300 миллионов пациентов по всему миру. Контрастные вещества помогают врачам выявлять проблемные зоны на МРТ. В США врачи проводят МРТ с использованием контраста примерно в 70 % случаев.
Если вам когда-либо делали МРТ с контрастом, вы, вероятно, подвергались воздействию гадолиния.
Чтобы начать сканирование, лаборант наложит жгут на вашу руку, а затем с помощью маленькой иглы введет контрастное вещество в вашу вену. Они также могут использовать автоматический инъектор для введения контрастного вещества. Затем они удалят иглу и поместят вас в аппарат МРТ, чтобы начать сканирование.
GBCA присоединяются к другим химическим веществам, чтобы они не были вредными. Тяжелые реакции на GBCA редки, и информация, которую может предоставить МРТ с контрастом, может спасти жизнь.
Возможные проблемы безопасности и риски для здоровья при МРТ-контрасте
Проведение МРТ с контрастом может привести к некоторым побочным эффектам и проблемам безопасности, в том числе приведенным ниже.
Проблемы с почками
Если у вас здоровые почки, вы будете выделять до 98% контрастного вещества, прежде чем оно разрушится. Однако, если у вас есть проблемы с почками и они не работают должным образом, контраст может разрушиться до того, как ваш организм сможет его вывести.
Следовательно, в вашем организме останется несвязанный гадолиний.
Если это произойдет, это может привести к осложнению, известному как нефрогенный системный фиброз (NSF). Это состояние утолщает кожу и соединительные ткани по всему телу. Хотя NSF встречается редко, это может быть потенциально изнурительным осложнением, возникающим в результате назначения пациентам с плохой функцией почек GBCA. Из-за этого перед получением контраста для МРТ врачи обычно проверяют пациентов на функцию почек.
Хотя исследователи не установили причинно-следственную связь, текущие рекомендации США указывают на то, что диализные пациенты должны получать GBCA только в случае необходимости. Кроме того, пациенты должны пройти диализ как можно скорее после МРТ с контрастным сканированием, чтобы быстро вывести агент из организма.
Побочные эффекты
Большинство людей ничего не чувствуют после введения контрастного вещества. Тем не менее, небольшое количество людей будут испытывать побочные эффекты, от легких до тяжелых.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются:
- Крапивница
- Кожная сыпь
- Боль в месте инъекции
- Головокружение или жар
- Тошнота и рвота
Аллергические реакции возникают редко, но некоторые люди жалуются на легкую сыпь и зуд. Хотя это необычно, контрастный краситель может вызвать анафилактическую аллергическую реакцию, которая требует от некоторых людей обращения за неотложной медицинской помощью. Врачи сводят к минимуму эти редкие осложнения, предоставляя соответствующие факторы риска аллергии и скрининг функции почек.
Раздражение и воспаление суставов
Некоторые исследования показывают, что инъекции GBCA в суставы могут привести к раздражению и воспалению суставов. Однако неясно, являются ли агенты настоящим виновником, и причина, по которой у людей возникает воспаление суставов после этих инъекций, может быть связана с объемом вводимых веществ и жидкости в сочетании с гадолинием.
Врачи неохотно связывают GBCA напрямую с этими заболеваниями, поскольку мало клинических доказательств, указывающих на прямую корреляцию.
Кроме того, симптомы могут значительно различаться у разных людей, сообщающих о проблемах. Врачи использовали GBCA у сотен тысяч людей за последние два десятилетия, и клинические доказательства показывают, что это безопасно для большинства людей.
Что FDA должно сказать
FDA соглашается, что необходимы дополнительные исследования, и недостаточно доказательств, чтобы наложить нормативный запрет на GBCA. В заявлении о безопасности FDA признало, что ваш мозг может сохранять отложения гадолиния. Однако нет никаких доказательств его вреда, и FDA заявило, что ограничение использования контраста «не оправдано в настоящее время». Хотя у вас может быть несколько таких отложений, они не кажутся слишком вредными.
До относительно недавнего времени исследователи не знали, что гадолиний накапливается и удерживает его в тканях, особенно в головном мозге. Медицинские работники ранее считали, что организм полностью выводит агент из организма. И хотя в настоящее время проводится несколько крупномасштабных исследований, потребуется время, чтобы собрать всю необходимую информацию для определения долгосрочных эффектов удержания гадолиния.
Если у вас есть опасения по поводу получения красителя для МРТ, не бойтесь также сообщить об этом своему врачу и радиологу, так как у них есть опыт и подготовка для решения этих проблем. Решение о введении контраста обычно зависит от конкретного состояния и пациента. Тем не менее, он всегда открыт для обсуждения.
Если у вас есть проблемы с почками, врач может уменьшить дозу или провести другой тест. Ваш врач может также провести предварительную обработку при аллергических реакциях или выбрать другой тип контрастного вещества. В некоторых случаях они могут выполнять сканирование без контраста, чтобы снизить риски. Во всех случаях они будут использовать минимально возможную контрастность.
Советы по подготовке к МРТ с контрастом
Некоторые советы и информация, которые помогут вам подготовиться к МРТ, включают следующее.
- Вы можете нормально питаться и продолжать принимать лекарства перед МРТ-сканированием с контрастом, если только ваш врач не сказал иначе. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прописанные лекарства или диету.
- Вы должны прибыть на прием примерно на полчаса раньше, чтобы вы могли заполнить форму проверки, где вы запишете любые состояния здоровья, которые могут помешать вашему МРТ-обследованию.
- Ваш технолог проведет с вами собеседование, чтобы убедиться, что вы понимаете, что указано в форме проверки.
- Ваш лаборант сообщит вам, могут ли какие-либо медицинские условия помешать вашему МРТ-сканированию, и нужно ли им модифицировать исследование в соответствии с вашими обстоятельствами. Поскольку в МРТ используется сильное магнитное поле, определенные условия могут помешать вам пройти МРТ.
- Вам необходимо снять все металлические предметы, такие как металлические украшения, шпильки, часы и другие вещи. Вам также нужно будет удалить кредитные карты с магнитными полосами, обувь, пряжки ремней, монеты, ключи, электронные устройства и слуховые аппараты.
- Во время МРТ вам нужно будет расслабиться и оставаться неподвижным. Сообщите радиологу, если у вас есть какие-либо опасения, такие как клаустрофобия и побочные эффекты.
- Вы должны знать, что происходит после контрастного сканирования МРТ, которое включает:
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прописанные лекарства или диету.
- Если вам сделали инъекцию красителя, рентгенолог удалит ваш внутривенный катетер до того, как вы отправитесь домой.
- Если у вас появятся такие симптомы, как крапивница, сыпь или одышка, пока вы все еще находитесь в центре визуализации, немедленно сообщите об этом рентгенологу. Или, если вы покинули центр визуализации, отправляйтесь в ближайшую больницу.
- Вам нужно будет, чтобы кто-то отвез вас домой, если вы получили успокоительное. Если вы подверглись седации, вы останетесь в учреждении, пока не проснетесь и не придете в себя.
Запишитесь на прием к контрастному МРТ с помощью Envision Imaging или Colorado Springs Imaging
Наши центры сосредоточены исключительно на улучшении вашего здоровья.
Мы обеспечиваем выдающееся гостеприимство и опыт и относимся к нашим пациентам с уважением, которого они заслуживают, с приверженностью дружелюбному, своевременному и полезному уходу.
Мы приложим все усилия, чтобы посещение любого из наших центров визуализации было теплым и приятным. Мы поддерживаем только новейшие и самые инновационные технологии визуализации, поэтому ваши результаты всегда надежны и точны.
График и время проведения МРТ с контрастным сканированием будут максимально удобными. Мы готовы служить вам. Вы найдете центры Envision Imaging в разных местах. Чтобы записаться на МРТ с назначением контраста, выберите ближайший к вам центр.
Запись на МРТ с Envision Imaging или CSI
на основе контрастных веществ
ucsf.edu/patient-care/prepare/mri