О чем стоит знать, нацеливая фотоаппарат или смартфон на объект
Каждый из нас хотя бы раз снимал на видеокамеру или телефон окружающий мир и людей. Но, мало кто из нас задумывался насколько это законно.
Открытые фото и видеосъёмка в общественных людных местах, таких как улицы, площади, рынки, банки, магазины, места общественного питания, вокзалы, аэропорты, учреждения здравоохранения, абсолютно законны и для них не нужно согласие граждан, даже несмотря на запреты руководства этих учреждений и заведений. Поскольку общественные места, открытые для свободного посещения.
МОЖНО ЛИ СНИМАТЬ ПУБЛИЧНЫХ И ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ ПРИ ИСПОЛНЕНИИ ИХ ОБЯЗАННОСТЕЙ?
Закон не запрещает фотографировать даже без разрешения полицейских, судей, прокуроров, министров при исполнении обязанностей, не мешая нормальной работе сотрудников и не нарушая при этом права других лиц.
Кроме того, закон разрешает вести съемку коридоров и кабинетов министерств, комитетов, ведомств, судов потому что это все — общественные места.
В статье 307 Гражданского кодекса Украины указано, что людей нельзя снимать на фото или видео без их согласия — письменного или устного в зависимости от обстоятельств, при которых производится съемка.
Данная норма права защищает только физических лиц, но не служебных, должностных, публичных и лиц.
ЕСЛИ ВЫ НЕ ХОТИТЕ, ЧТОБЫ ВАС СНИМАЛИ?
Итак, в общественных местах снимать можно, но любой человек может подойти к вам и возразить против его фиксации. Это его право!
Если человек возразил против фиксации, например открыто заявленной фразой — “Меня не фотографировать! или “Прекратите съемку!” — съёмку нужно прекратить, а моменты с его участием удалить. При этом не важно, снималось ли видео открыто или на «скрытую камеру».
В ином случае действует принцип молчаливого согласия. Под таким согласием понимается, что человек, находясь в общественном месте, согласен с тем, что может попасть под прицел видеокамеры. Т.е. если человек знает и видит, что его снимают на фото или видеокамеру, но не выражает своих возражений относительно проведения съемок.
НЕЛЬЗЯ СНИМАТЬ:
В тех местах, которые признаны местами личного пользования (туалеты, раздевалки, ванные комнаты, сауны, бани).
МОЖЕТ ЛИ МАГАЗИН ЗАПРЕТИТЬ ПРОВЕДЕНИЕ СЪЕМКИ?
С одной стороны, любой запрет на съемку общественного места — недействительный. С другой стороны, съемка частной собственности, к которой относится помещение магазина, может быть ограничена.
Но, если цель съемки — зафиксировать факт продажи просроченной продукции, — то такой запрет на съемку будет неправомерным. Поскольку согласно ЗУ “Об информации” запрет на съемку является недействительным в случае, если съемка касается окружающей среды и продуктов питания.
МОЖНО ЛИ УСТАНАВЛИВАТЬ ВИДЕОНАБЛЮДЕНИЕ НАД РАБОТНИКАМИ?
Часто видеосъемка проходит на предприятии. Такая съемка разрешена. Но, она будет законной в случае предварительного письменного уведомления работника о проведении видеосъемки и целях ее проведения.
МОЖНО ЛИ СНИМАТЬ СУДЕБНОЕ ЗАСЕДАНИЕ БЕЗ СПЕЦ. РАЗРЕШЕНИЙ?
Да, с 15 декабря 2017 года всем участникам судебного заседания разрешается применять портативные видеотехнические средства фиксации заседаний без отдельного разрешения суда. Хотя, ранее ЗУ “О справедливом суде” разрешал делать свободную видеофиксацию судебного процесса, но не все судьи данный закон соблюдали.
КАК НУЖНО ЗАФИКСИРОВАТЬ СОБЫТИЕ, ЧТОБЫ ОНО ИМЕЛО СИЛУ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА В СУДЕ?
Запись разговора лиц или другого события можно использовать в суде как доказательство, при соблюдении трех требований:
✔︎ Запись сделана открыто.
✔︎ Запись должна начинаться с ответов на вопросы когда, где, кем, при помощи чего сделана запись, и главное — какие обстоятельства может подтвердить это доказательство.
✔︎ Запись в суд предоставлена в оригинале.
В ином случае в суде можно просить об исключении данной записи из списка доказательств — как недопустимое.
Автор консультации: Романцова Татьяна Владимировна
Снимать или не снимать…вот в чем вопрос
На улицах городов появляется все больше различных оптической техники: от камер на фасадах домов к системам видеонаблюдения за дорожным движением. Более того, по многим следят уже и на работе. Да и сами украинские компании применяют видеосъемку не только с целью сохранения имущества или охраны порядка, но и для превентивных мер в отношении представителей власти. Сейчас уже не удивишь различные контролирующие органы, работа которых в помещении проверяемых субъектов фиксируется на носителе информации. То есть процесс набирает глобальных масштабов.
Под понятием «фото-, кино-, теле-или видеосъемка» следует понимать процесс фиксации фактов на соответствующие фото-, кино-, теле-или видеоносители.
Поскольку процесс соответствующей съемки может существенно нарушать определенные личные неимущественные права физического лица — Гражданский кодекс Украины предусматривает, что физическое лицо может быть снято на фото-, кино-, теле-или видеопленку лишь при его согласии. Согласие физического лица может выражаться как в письменной, так и в устной форме в зависимости от обстоятельств, при которых производится соответствующая съемка. Невмешательство в личную и семейную жизнь при проведении фото-, кино-, теле-и видеосъемок руководствуется гражданским законодательством, а именно ст. 307 Гражданского кодекса Украины.
Правовые основы видеозйомокСтаття 32 Конституции Украины предусматривает, что не допускается сбор, хранение, использование и распространение конфиденциальной информации о лице без его согласия, кроме случаев, определенных законом, и только в интересах национальной безопасности, экономического благосостояния и прав человека.
Согласно п. 2 ст. 21 Закона Украины «Об информации» под конфиденциальной информацией понимается информация о физическом лице, а также информация, доступ к которой ограничен физическим или юридическим лицом, кроме субъектов властных полномочий.
Для начала необходимо разобраться в том, какие же места относятся к публичным (общественных) мест, а какие к частным (места личного пользования).
Проанализировав характеристики разных мест, мы пришли к выводу, что публичные места — это те места в которых:
во-первых возможно присутствие лиц, не относящихся к членам семьи, или близких знакомых;
во-вторых — это места, в которых лицо не надеется уединиться или каким-то образом открывать части своей частной жизни с надеждой, что этого никто не увидит.
К таким местам следует отнести улицы, площади, людные места, или, например, комнаты для переговоров, рабочий кабинет, в котором часто можно встретить посторонних лиц.
Как правило открытое фотографирование и съемка на видеокамеру в общественных местах являются абсолютно законными, за исключением некоторых случаев:
нельзя снимать, даже открыто, в местах, которые признаны местами личного пользования, таких как, например, туалеты, раздевалки, ванные комнаты;
нельзя снимать без разрешения в транзитных зданиях, зданиях суда, правительственных зданиях и т. д.;
нельзя снимать на фото или видеокамеру, если своими действиями вы мешаете работать милиции, пожарным, или медицинским работникам;
нельзя снимать в общественных местах, являющихся частной собственностью, если имеющееся предупреждение о запрете съемок.
Правовые основы видеозйомокТреба сказать, что несмотря на то, что на предприятии (в офисе) могут быть помещения, подпадающих под понятие публичности, например, рабочие кабинеты, конференц-залы, но это не значит, что в таких местах можно снимать без согласия , поскольку ежедневный процесс выполнения трудовых обязанностей нельзя назвать мероприятием публичного характера. Итак, в так называемых публичных местах съемка разрешена. Однако, статья 29 Кодекса законов о труде обязывает работодателя проинформировать работника под расписку об условиях труда. Проще говоря, согласие работника на съемку должна быть выражена письменно. Отсутствие письменного согласия работника на видеосъемку на рабочем месте, позволяет утверждать, что запись производится незаконно. Однако все видеонаблюдения должны быть открытыми. То есть, если в помещении или даже на улице видеокамеры не достижимые для человеческого глаза (или отсутствуют соответствующие сообщения об видеонаблюдения или съемку), то такой видеозапись осуществляется незаконно.
Итак, камеры наблюдения в общественных местах должны находиться на видном месте, или по крайней мере должно быть предупреждение о проведении съемок или наблюдения.
Совсем по другому же относятся к проведению съемок в частных местах. Итак, какие места можно назвать частным (местами личного пользования). По нашему мнению это прежде всего, как правило, помещения или отдельные комнаты в помещениях, такие как туалеты, раздевалки, ванные комнаты, квартиры, или другая частная собственность, которая занимает определенную территорию (имеется в виду, например, частный дом и придомовая земельный территория).
В таких местах съемка или видеонаблюдения без разрешения, которую снимают вообще запрещена. Конечно и в этом случае существуют исключения из проведения съемок. Например, в Законе Украины «Об оперативно-розыскной деятельности» указано, что подразделения, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность имеют право негласное снятие информации с каналов связи, применять другие технические средства получения информации только по решению суда. Однако проведение оперативно-розыскной деятельности, в том числе проведение фото-, кино-и видеосъемки, другими частными организациями или лицами запрещается.
Правовые основы видеозйомокЗвисно лучший способ уберечь себя от лишних проблем и «судебных преследований» — это получить согласие от лица, которое вы собираетесь снимать, или получить согласие на съемки в местах, где снимать, как правило, запрещено. Итак, съемка физических лиц в частных местах или в местах, где лицо вправе рассчитывать на покой, может быть осуществлена только с их согласия.
Отдельно также необходимо подчеркнуть, что одним из важнейших нюансов получения согласия на проведение съемок являются съемки несовершеннолетних, малолетних или недееспособных лиц. В таких случаях необходимо получать согласие от тех лиц, которые полностью осознают значение действий и последствия, которые могут наступить после обнародования результатов съемок, например у родителей, опекунов или усыновителей.
Существуют несколько способов получить согласие от лица, попадет в объектив вашей камеры:
1. Явно выраженное согласие. Согласие дана в письменном виде. Это конечно лучший вариант получения согласия. Подходит для фотосъемок, поскольку на фото не видно или предоставила лицо устное согласие.
2. Устное согласие. Лицо может в устной форме перед камерой выразить свое согласие на съемки и трансляции результатов съемок в средствах массовой информации. Таким видом получения согласия как правило пользуются журналисты во время интервью с физическими лицами. Это достаточно удобно.
3. Молчаливое согласие. Это когда лицо знало и видела что ее снимают на фото или видеокамеру, но не выразила своих возражений относительно проведения съемок. Молчаливое согласие можно давать в виде обычного кивка перед видеокамерой после вопроса о согласии на проведение съемок.
Правовые основы видеозйомокВ отдельных случаях согласие лица на съемку предполагается, то есть физическое лицо считается согласилась на съемку, пока она не выскажет свое возражение против этого. К таким случаям презумпции согласия на снятие физического лица на фото-, кино-, теле-или видеопленку принадлежат съемки, которые проводятся открыто на улице, на собраниях, конференциях, митингах и других мероприятиях публичного характера. В случае, когда физическое лицо сказала по ее фиксации на соответствующую пленку, то съемка должна быть прекращена, а моменты с ее участием удалены. И при этом совершенно не важно, эта съемка проводилась открыто, или методом «скрытой камеры».
Но кроме случаев запрета съемки, Гражданский кодекс также предоставляет физическому лицу возможность защиты и в случае, когда она предварительно согласилась на съемку его на фото-, кино-, теле-или видеопленку. Лицо, дала согласие на проведение съемок ее в частных местах, может требовать немедленного их прекращения. И съемки необходимо будет прекратить сразу же после требования.
В этом же случае физическое лицо имеет также право требовать прекращения ее публичного показа в той части, в какой это касается ее личной жизни. Это означает, что, например, когда снят цикл передач о известном человеке, в одной из которых она распространила информацию, которая касается его личной жизни, а потом передумала относительно обнародования этой информации, то она вправе требовать от соответствующей телерадиокомпании изъятия этой части интервью с данного цикла. Аналогично, когда фотохудожник совершил серию снимков и создал выставку, то любое лицо, которое считает, что та или иная фотография с изображением каким-то образом нарушает его право на личную жизнь, то она вправе требовать изъятия этой фотографии с выставки. Понятно, что процесс демонтажа отснятого материала или выставки довольно длительным и сложным, и поэтому лица, проводившие соответствующие съемки по предварительному согласованию с физическим лицом, имеют полное право требовать от последней возмещения всех расходов, связанных с демонтажем выставки или записи. К списку данных расходов следует относить как реальные убытки, так и упущенную доход, а также моральный ущерб.
Насилие с применением огнестрельного оружия, предотвращение (Документ с изложением позиции)
ВведениеНасилие с применением огнестрельного оружия — это национальная эпидемия общественного здравоохранения, которая наносит значительный ущерб обществу США. Насилие с применением огнестрельного оружия включает убийство, насильственное преступление, попытку самоубийства, самоубийство и непреднамеренную смерть и ранение. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2016 году в Соединенных Штатах произошло более 38 000 смертей от огнестрельного оружия (включая самоубийства), 1 и почти 85 000 ранений от огнестрельного оружия произошло в 2015 году. 2 Это в среднем 105 смертей и более 230 ранений от огнестрельного оружия каждый день. 1,2
Помимо тысяч убитых или раненых, мириады семей также должны справиться с последствиями этого насилия. С точки зрения финансовых потерь, хотя оценки различаются, обычно считается, что расходы на насилие с применением огнестрельного оружия — медицинские расходы, потеря дохода, ежедневный уход / поддержка и расходы на уголовное правосудие — обходятся экономике США примерно в 229 миллиардов долларов в год.
Насилие с применением огнестрельного оружия следует рассматривать как проблему общественного здравоохранения, а не политическую — эпидемию, которую необходимо решать с помощью исследований и стратегий, основанных на фактических данных, которые могут снизить заболеваемость и смертность. Насилие с применением огнестрельного оружия затрагивает людей всех возрастов и рас. Семейные врачи каждый день заботятся о жертвах насилия с применением огнестрельного оружия и их семьях. Эти врачи, которые являются свидетелями существенного воздействия насилия, связанного с огнестрельным оружием, на здоровье их пациентов, семей и общества, могут помочь улучшить безопасность и благополучие этих групп.
Сложность и частота применения огнестрельного оружия в сочетании с его влиянием на здоровье и безопасность американцев предполагают, что подход общественного здравоохранения должен быть ключевой стратегией, используемой для предотвращения вреда и травм в будущем. Этот подход фокусируется на трех элементах: научной методологии для выявления рисков и закономерностей, превентивных мерах и междисциплинарном сотрудничестве. 4 AAFP поощряет такой подход к общественному здравоохранению и поддерживает исследования, которые определяют, какие политики и меры эффективно снижают заболеваемость и смертность, а также уважают конституционное право на ношение оружия.
Призыв к действию
Американская академия семейных врачей присоединилась к Американской академии педиатрии, Американскому колледжу врачей, Американскому колледжу акушеров и гинекологов и Американской психиатрической ассоциации, призывая президента и Конгресс предпринять следующие три конкретных шага.
- Назовите насилие, вызванное применением огнестрельного оружия, национальной эпидемией общественного здравоохранения.
- Финансирование соответствующих исследований в рамках федерального бюджета.
- Установить конституционно приемлемые ограничения на производство и продажу для гражданского использования магазинов большой емкости и огнестрельного оружия с характеристиками, предназначенными для повышения их способности быстрого и продолжительного поражения. 5
Этот призыв к действию от групп врачей подчеркивает необходимость относиться к насилию с применением огнестрельного оружия как к эпидемии общественного здравоохранения.
Семейные врачи могут дополнительно бороться с насилием с применением огнестрельного оружия в своей практике и в сообществах, следуя этим шагам в офисе и на уровне сообщества.
В офисе:
- Знайте уровень насилия с применением огнестрельного оружия в вашем районе, чтобы понять его воздействие на вашу группу пациентов (http://www.
gunviolencearchive.org/charts-and-maps). 6
- Спросите пациентов и членов их семей, есть ли дома оружие. Если «да», обсудите вопросы безопасного хранения огнестрельного оружия и боеприпасов. Поощряйте участие в занятиях по безопасному обращению с оружием.
- AAFP рекомендует скрининг на депрессию у взрослого населения в целом, включая беременных и родильниц (https://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/depression.html). 7
o Пациенты с положительным результатом скрининга должны пройти дополнительное обследование, которое учитывает тяжесть депрессии и сопутствующие психологические проблемы, альтернативные диагнозы и состояние здоровья. Пациентов с депрессией следует лечить антидепрессантами и/или психотерапией.
- AAFP рекомендует врачам проводить скрининг женщин детородного возраста на наличие насилия со стороны интимного партнера (IPV), такого как насилие в семье, и предоставлять или направлять женщин с положительным результатом скрининга в службы вмешательства (https://www.
aafp.org/ пациент-уход/клинические-рекомендации/все/домашнее-насилие.html). 8
o Наличие оружия в доме увеличивает риск смерти женщины в результате убийства, связанного с ИПВ, в восемь раз. 9
По месту жительства:
- Узнайте уровень насилия с применением огнестрельного оружия в вашем районе, чтобы лучше понять его влияние на ваше сообщество (http://www.gunviolencearchive.org/charts-and-maps) 6
- Участвуйте в программах по борьбе с насилием в вашем районе.
- Сообщите своим местным, государственным и федеральным властям о насилии с применением огнестрельного оружия как о проблеме общественного здравоохранения. Эти разговоры должны конкретно касаться:
o Финансирование исследований по определению эффективных мер по повышению безопасности огнестрельного оружия;
o Законодательство о безопасности обращения с оружием;
o Строгое соблюдение действующих законов об оружии;
o Конституционно-правовые ограничения на производство и продажу в гражданских целях магазинов большой емкости и огнестрельного оружия; и
o Надлежащее финансирование служб охраны психического здоровья.
Насилие с применением огнестрельного оружия является эпидемией общественного здравоохранения, и к нему следует относиться соответствующим образом. Хотя массовые расстрелы ужасны и привлекают внимание средств массовой информации, они являются лишь частью картины насилия с применением огнестрельного оружия — более половины всех самоубийств связаны с применением огнестрельного оружия9.0007 10 и огнестрельное оружие используется в более чем 50% убийств женщин. 3,11
Подобно женщинам, смерти от огнестрельного оружия представляют особую угрозу для детей в США. Они являются третьей по значимости причиной смерти детей в целом, 1 и на США приходится более 90% все случаи смерти от огнестрельного оружия среди детей в развитых странах с высоким уровнем дохода. 12
Работники общественного здравоохранения обучены создавать и тестировать меры по снижению смертности и травматизма.
Надлежащее финансирование исследований является первым шагом к пониманию насилия с применением огнестрельного оружия и необходимо для разработки программ по предотвращению преждевременной смерти от огнестрельного оружия. Непоследовательный сбор эпидемиологических данных является еще одним препятствием для этого исследования. В настоящее время не все штаты США сообщают данные наблюдения в Национальную систему отчетности о насильственных смертях. Создание всеобъемлющей системы наблюдения за сбором данных предоставит исследователям общественного здравоохранения исчерпывающую и непротиворечивую информацию для изучения насилия с применением огнестрельного оружия.
Примером такой системы с данными для изучения проблемы общественного здравоохранения является исследование дорожно-транспортных происшествий. Количество смертей в результате дорожно-транспортных происшествий сравнимо с количеством смертей с применением огнестрельного оружия, но количество смертей в результате дорожно-транспортных происшествий значительно снизилось за последнее десятилетие, несмотря на увеличение числа автомобилистов на дорогах. Обширные исследования позволили повысить безопасность автотранспортных средств благодаря многочисленным вмешательствам, основанным на фактических данных, которые способствовали снижению смертности. Внедрение функций безопасности транспортных средств, более строгое соблюдение правил дорожного движения и кампании по информированию общественности эффективно справились с высокой заболеваемостью и смертностью, связанными с автотранспортными средствами.
Национальная администрация безопасности дорожного движения (NHTSA) имеет бюджет более 1 миллиарда долларов в год и стремится постоянно повышать безопасность автомобилей и автомобилистов. 15 Бюджет одного только агентства на исследования и разработки в 2017 году составил почти 146 миллионов долларов. 16 Одно исследование показало, что «в отношении смертности исследования насилия с применением огнестрельного оружия были наименее изученной причиной смерти и второй наименее финансируемой причиной смерти после падений».
Семейные врачи, оказывающие комплексную медицинскую помощь, видят последствия насилия с применением огнестрельного оружия для своих пациентов и их сообществ. Используя точку зрения общественного здравоохранения, семейные врачи могут использовать стратегии, основанные на фактических данных, для лечения своих пациентов и консультирования своих сообществ по этому важному вопросу. Имея это в виду, AAFP:
- Продолжает выступать против закона, запрещающего CDC и другим агентствам проводить и распространять исследования насилия с применением огнестрельного оружия как проблемы общественного здравоохранения;
- Сторонники систем, обеспечивающих точные отчеты о данных наблюдения; и
- Поощряет оценку и внедрение основанных на фактических данных исследований и подходов, направленных на решение проблемы насилия с применением огнестрельного оружия для улучшения здоровья и жизни всех пациентов.
Самоубийство
В 2016 году в США почти 45 000 человек покончили жизнь самоубийством 1 На долю самоубийств приходится почти 60% всех смертей, связанных с огнестрельным оружием в США, при этом мужчины в подавляющем большинстве выбирают огнестрельное оружие в качестве основного способа самоубийства. 1 Вызывает тревогу тот факт, что самоубийство было второй по значимости причиной смерти подростков в возрасте 15–19 лет, причем основным способом самоубийства в этой возрастной группе было огнестрельное оружие (50,7%). 1
Огнестрельное оружие является самым смертоносным методом попытки самоубийства. От 85 до 91% попыток самоубийства с применением огнестрельного оружия заканчиваются смертью по сравнению с 3% или менее для других распространенных способов попытки самоубийства. 17 Самоубийство часто является импульсивным решением. Большинство тех, кто пережил попытку самоубийства, сообщили, что между моментом, когда они решили совершить самоубийство, и моментом, когда они начали действовать, прошло менее одного часа. 18 Использование огнестрельного оружия для совершения самоубийства редко требует вмешательства или пересмотра, поэтому более широкий доступ к огнестрельному оружию связан с увеличением числа завершенных самоубийств. 19 Есть данные, свидетельствующие о том, что небезопасное хранение оружия может также представлять повышенный риск совершения самоубийства с использованием огнестрельного оружия. 19 Импульсивный характер самоубийства в сочетании с часто легким доступом к оружию может привести к завершенному самоубийству, которое можно было бы предотвратить, если бы была предпринята попытка использовать другой метод.
Возможности для предотвращения
Снижение доступности огнестрельного оружия является одним из наиболее эффективных механизмов предотвращения самоубийств. Периоды ожидания при покупке огнестрельного оружия, обязательные проверки биографических данных, замки на оружие и ограничения на политику открытого ношения также связаны со снижением числа самоубийств с применением огнестрельного оружия. 20
Периоды ожидания могут дать людям время «остыть», чтобы пересмотреть свое мнение о самоубийстве. 17 Проверки биографических данных ограничивают доступ, создавая второй барьер в точке покупки. 20 Надежное крепление оружия создает барьер для непосредственного доступа, а правила открытого ношения снижают воздействие огнестрельного оружия. 20 Доказано, что эти механизмы не только снижают количество самоубийств с применением огнестрельного оружия, но и снижают общий уровень самоубийств (любым способом). 20
В дополнение к уменьшению доступа к огнестрельному оружию расширение доступа к службам охраны психического здоровья связано со снижением общего уровня самоубийств. 19 Большинство пациентов с проблемами психического здоровья получают доступ к системе здравоохранения через врачей первичной медико-санитарной помощи. 21 Надлежащий доступ к первичной медико-санитарной помощи и оплата услуг в области психического здоровья имеют решающее значение для ухода за людьми с депрессией, злоупотреблением психоактивными веществами и другими психическими заболеваниями и могут в конечном итоге предотвратить попытку самоубийства с применением огнестрельного оружия и других средств.
Насилие в семье
Среди развитых стран больше всего случаев насилия с применением огнестрельного оружия в отношении женщин наблюдается в США. Женщины почти в 16 раз чаще погибают от огнестрельного оружия по сравнению с другими развитыми странами. 12 Большинство этих смертей являются результатом насилия со стороны интимного партнера (ИПВ). Например, в 2015 году более 3500 женщин и девочек стали жертвами убийств. Более половины этих смертей были связаны с ИПВ. 11 Эти показатели еще выше в подгруппах, определяемых расой. У чернокожих неиспаноязычных женщин и женщин из числа американских индейцев / коренных жителей Аляски самый высокий уровень убийств, связанных с ИПВ. 11
По сравнению с домами без оружия, домохозяйства с оружием связаны с почти трехкратным увеличением риска убийства в доме. 22 Риск, связанный с владением оружием и убийством, возрастает почти в восемь раз, когда преступник является интимным партнером или родственником жертвы. 22 Если у владельца оружия есть история домашнего насилия, риск убийства в 20 раз выше. 22 Вероятность убийства женщин, подвергшихся физическому насилию со стороны нынешних или бывших партнеров, в семь раз выше, если у партнера был пистолет, по сравнению с женщинами, чей партнер не владеет пистолетом. 9
Возможности для предотвращения
Проверенная стратегия защиты женщин от убийств, связанных с ИПВ, включает сокращение доступности огнестрельного оружия. AAFP рекомендует проводить скрининг всех женщин детородного возраста на ИПВ и направлять женщин с положительным результатом скрининга на ИПВ в службы вмешательства. 8 Шаг, который семейные врачи могут предпринять после положительной оценки на ИПВ, заключается в том, чтобы направить пациенток в организации, располагающие ресурсами для кризисного вмешательства и консультирования, а также для поиска безопасного жилья, медицинской помощи и юридической защиты. 11
Насилие со стороны интимного партнера выше в сообществах, находящихся в крайне неблагоприятном положении, таком как бедность и низкая социальная сплоченность. 23 Системные изменения, направленные на реинвестирование в бедные сообщества, могут уменьшить насилие во многих формах, включая убийства, связанные с ИПВ. Изменение законодательной политики является важным компонентом сокращения количества убийств, связанных с ИПВ.
Ограничение покупки огнестрельного оружия для лиц, осужденных за преступления, связанные с насилием в семье, или лиц, которым вынесен запретительный судебный приказ, связанный с насилием в семье, является эффективным способом предотвращения убийств, связанных с ИПВ. 24 Штаты с системами проверки на наличие запретительных судебных приказов до покупки огнестрельного оружия имеют снижение на 8-19% всех убийств ИПВ и снижение уровня убийств ИПВ с применением огнестрельного оружия на 9-25%. 25 Однако эти меры безопасности должны применяться ко всем покупкам, чтобы они были эффективными. В настоящее время федеральный закон требует проверки биографических данных только при покупке огнестрельного оружия у лицензированных дилеров. 19 Огнестрельное оружие, приобретенное у нелицензированных продавцов и на оружейных выставках, обычно называемых «лазейками для оружейных выставок», не требует проверки биографических данных, что дает лицам, имевшим опыт домашнего насилия, беспрепятственный доступ к оружию. В штатах, требующих всеобщей проверки биографических данных о продажах огнестрельного оружия из всех источников, число жертв убийств с использованием огнестрельного оружия, связанных с ИПВ, сократилось на 47%. 26
Убийства и насильственные преступления с применением огнестрельного оружия
В 2016 году было совершено более 14 400 убийств с применением огнестрельного оружия, что составляет почти три четверти всех убийств. 1 В отличие от ИПВ, большинство (80%) жертв убийств составляют мужчины. 1
В США люди в 25 раз чаще погибают от огнестрельного оружия, чем в других странах с высоким уровнем дохода. 12 Различия существуют также по расовым и этническим признакам. У небелых людей больше шансов умереть от убийства, чем у белых. Для лиц 10-29 летлет, убийства являются основной причиной смерти среди неиспаноязычных чернокожих и выходцев из Латинской Америки. 27 Это значительно выше, чем у неиспаноязычных белых, где убийства являются пятой по значимости причиной смерти. 27
Возможности для предотвращения
Неудивительно, что отсутствие исследований привело к нехватке доказательств в отношении предотвращения убийств и насильственных преступлений. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что сокращение доступа к незаконному оружию с помощью программ, которые продемонстрировали успех, может снизить уровень убийств и насильственных преступлений. Одна программа, реализованная в Балтиморе, использовала систему «горячих точек», когда детективы размещались в районах с высоким риском применения огнестрельного оружия. В период с 2007 по 2012 год в районах «горячих точек» количество убийств сократилось на 12–13%, а стрельбы — на 18–20%. 28
Проверка биографических данных также может способствовать снижению количества убийств и насильственных преступлений в целом. 19 Умеренные данные свидетельствуют о снижении числа насильственных преступлений благодаря проверкам психического здоровья. 19 Однако большая часть этих данных предоставляется штатами добровольно и может варьироваться в зависимости от условий, запрещающих владение оружием. 19 Важно отметить, что есть доказательства того, что определенные меры могут фактически увеличить количество насильственных преступлений. Имеются умеренные доказательства того, что законы, действующие в соответствии с вашими законами, увеличивают количество убийств, и некоторые свидетельства того, что в штатах, где действуют законы о скрытом ношении, наблюдается рост числа насильственных преступлений. 19
Массовые расстрелы
При отсутствии стандартного определения «массовых расстрелов» данные по этому вопросу, а также по массовым убийствам противоречивы. После стрельбы в начальной школе Сэнди-Хук в Ньютауне, штат Коннектикут, в 2012 году Конгресс США определил «массовое убийство» как «три или более убийства в одном инциденте». 29 Это определение не включает информацию об использованном оружии, количестве преступников или месте стрельбы. Массовое убийство определяется Федеральным бюро расследований (ФБР) как «множественное убийство, в котором четыре или более жертвы убиты в рамках одного события и в одном или нескольких местах в непосредственной географической близости». 29 Не включает травмы и не является формальным определением, используемым для целей сбора данных. Разработка стандартных определений на основе консенсуса среди исследователей будет иметь решающее значение для качественных и последовательных исследований насилия с применением огнестрельного оружия.
Массовые расстрелы составляют лишь небольшую часть смертей от огнестрельного оружия, но обычно привлекают внимание средств массовой информации из-за публичного и ужасающего характера инцидентов. В последние годы массовые расстрелы в основном совершались мужчинами, использующими штурмовое полуавтоматическое оружие, часто модифицированное для имитации полностью автоматических версий с помощью магазинов большой емкости и технологии «ударного приклада». Стрельба происходила в общественных местах, таких как школы, ночные клубы, церкви и концертные площадки.
Возможности для предотвращения
Хотя отсутствие исследований препятствует разработке основанных на фактических данных стратегий предотвращения массовых расстрелов, даже небольшие изменения — запрет устройств для модификации, таких как приклады и магазины большой емкости — могут потенциально сократить количество произошедшие травмы и летальные исходы.
Запрет Конгресса от 1994 г. на штурмовое оружие, который включал 18 типов штурмового оружия, оружие военного типа и оружие с магазинами большой емкости (10 и более патронов), истек в 2004 г. За этот 10-летний период массовых убийств» (шесть или более смертей от огнестрельного оружия) снизилось по сравнению с предыдущим десятилетием.
С 2004 по 2014 год, после окончания действия запрета на штурмовое оружие, число погибших в результате расстрелов во время запрета (89) увеличилось более чем в три раза (302). Кроме того, количество инцидентов с применением огнестрельного оружия во время запрета (12) почти утроилось (34) за тот же 10-летний период. 30
Непреднамеренная смерть или ранение в результате применения огнестрельного оружия
Непреднамеренную смерть или ранение в результате применения огнестрельного оружия в значительной степени можно предотвратить. В 2016 году 495 человек погибли в результате непреднамеренных инцидентов с применением огнестрельного оружия. 1 Из них 127 (25,7%) были детьми и подростками (0-19 лет). 1 Большинство этих смертей приходилось на две возрастные группы: 15–19 лет (53 смерти), затем 0–4 года (23 смерти). 1 Молодые люди (20–24 лет) чаще всего погибали по возрастным группам: 68 человек погибли от непреднамеренного огнестрельного оружия. 1
Непреднамеренные ранения огнестрельным оружием также несоразмерно затрагивают подростков и молодых людей. Из 17 311 непреднамеренных ранений огнестрельным оружием в 2015 году почти 8 000 (50%) были получены лицами в возрасте от 15 до 29 лет.годы. 2 Частота непреднамеренных ранений огнестрельным оружием была самой высокой среди лиц в возрасте 20–24 лет (21,9). 2
Возможности для предотвращения
Исследования показывают, что клинические вмешательства и кампании общественного здравоохранения, направленные на безопасное хранение, эффективны для предотвращения непреднамеренных травм и смертей от огнестрельного оружия. 19 Одно исследование показало, что семейные врачи и педиатры, которые спрашивают пациентов (в основном тех, у кого есть дети) о доступе к огнестрельному оружию, консультируются по вопросам безопасного хранения и предоставляют бесплатное безопасное устройство для хранения, это приводит к более частому безопасному хранению. 19 Другое исследование, проводившееся по тому же протоколу без предоставления бесплатного безопасного устройства для хранения, также выявило улучшения в безопасном хранении огнестрельного оружия. Безопасное хранение огнестрельного оружия ограничивает немедленный доступ к оружию, особенно для детей. 19 Законы о предотвращении доступа детей (CAP) предназначены для защиты детей путем судебного преследования взрослых, которые намеренно или по неосторожности создают ситуации, в которых дети имеют небезопасный и небрежный доступ к оружию. 19
Эти законы часто предписывают безопасное хранение огнестрельного оружия, а в некоторых штатах требуется разряжать огнестрельное оружие при хранении. 19 Законы CAP также запрещают предоставлять детям неконтролируемый и опрометчивый доступ к огнестрельному оружию. 19 Убедительные данные свидетельствуют о том, что законы о ЕСП снижают количество самоповреждений (преднамеренных и непреднамеренных), связанных с огнестрельным оружием, среди всех возрастов, а также снижают количество непреднамеренных огнестрельных ранений и смертей среди детей. 19,31 Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что классификация нарушений закона о CAP как тяжких преступлений может еще больше снизить непреднамеренные смерти и ранения детей в результате применения огнестрельного оружия. 19
Стратегии политики по борьбе с насилием с применением огнестрельного оружия
Другие возможные способы борьбы с насилием с применением огнестрельного оружия соответствуют общим стратегиям профилактики, используемым в других мероприятиях общественного здравоохранения. Две из наиболее эффективных стратегий общественного здравоохранения, применяемых для сокращения потребления табака, — повышение цен и налогообложение — доказали свою эффективность в качестве сдерживающих факторов для начала употребления табака и стимулирования сокращения и прекращения употребления табака. 32 Применение этой экономической стратегии к покупке огнестрельного оружия потенциально может сократить количество владельцев оружия и, как следствие, снизить уровень насилия с применением огнестрельного оружия.
Например, было доказано, что проверка биографических данных при покупке боеприпасов, ограничения на покупку боеприпасов и требования к идентификации огнестрельного оружия снижают смертность от огнестрельного оружия. 33 Восстановление федерального запрета на штурмовое оружие 1994 года может ограничить доступ к опасному полуавтоматическому оружию. Требование микроштамповки — микроскопических лазерных гравировок на оружии и баллистических материалах — способствует более высокому уровню раскрытия убийств и других насильственных преступлений. 34
Призыв к исследованию
AAFP призывает к увеличению финансирования исследований насилия с применением огнестрельного оружия и определению ключевых областей, которые необходимо решить. Эти области можно было бы начать, ответив на следующие вопросы:
- Какие конкретные консультации (относительно безопасности обращения с оружием, данные врачами) снижают вероятность насилия с применением огнестрельного оружия?
- Снижает ли обучение безопасному обращению с применением огнестрельного оружия насилие?
- Какие стратегии и мероприятия (включая средства правовой защиты и стратегии предотвращения) снижают уровень насилия с применением огнестрельного оружия?
- Каковы наиболее эффективные меры по обеспечению безопасности общественных мест, чтобы свести к минимуму риск массовых расстрелов и свести к минимуму связанные с ними жертвы?
Усилия AAFP по решению проблемы безопасности огнестрельного оружия и насилия
Семейные врачи часто оказываются на передовой в вопросах общественного здравоохранения и дискуссиях. Эта роль дает им возможность решать и направлять беседы о проблемах общественного здравоохранения, таких как насилие с применением огнестрельного оружия, как в экзаменационной комнате, так и в их сообществах. Продвигая политику, способствующую безопасности и препятствующую насилию, семейные врачи играют важную роль в дебатах о насилии с применением огнестрельного оружия.
Чтобы помочь семейным врачам в этих усилиях, AAFP разработала политику и усилия по защите интересов, связанные с насилием, чтобы помочь семейным врачам вооружиться, поскольку они обслуживают потребности своих пациентов. AAFP признает насилие проблемой общественного здравоохранения, и влияние насилия на непосредственные и долгосрочные последствия для здоровья. AAFP признает, что насилие происходит в контексте широкого спектра человеческих отношений и сложных взаимодействий. К ним относятся социальные, культурные и экономические факторы риска, включая, помимо прочего, влияние средств массовой информации, злоупотребление психоактивными веществами, межличностное насилие, фрагментацию семейной жизни и увеличение доступности оружия.
Кроме того, AAFP признает, что насилие непропорционально затрагивает уязвимые группы населения, такие как женщины, дети, лесбиянки, геи, бисексуалы, трансгендеры, интерсексуалы, а также люди, живущие в бедности, среди других групп населения. AAFP изложил многогранные проблемы, связанные с насилием, в документах с изложением позиции и описывает как проблемы, так и возможности семейных врачей для устранения последствий для здоровья, а также для предотвращения продолжающегося цикла насилия.
- Документ с изложением позиции по вопросам насилия: в этом документе обсуждаются случаи и распространенность насилия, его влияние на здоровье, причины насилия и роль семейного врача в предотвращении насилия и оказании помощи пациентам, пострадавшим от насилия (www.aafp. org/about/policies/all/violence.html).
- Насилие как проблема общественного здравоохранения: в этой политике обсуждается позиция AAFP в отношении насилия как проблемы общественного здравоохранения (www.aafp.
org/about/policies/all/violence-public-health.html).
- Огнестрельное оружие и вопросы безопасности: эта политика охватывает позицию AAFP в отношении огнестрельного оружия, огнестрельного оружия и насилия как проблемы общественного здравоохранения (www.aafp.org/about/policies/all/weapons-laws.html).
- Предотвращение насилия с применением огнестрельного оружия. В этой политике обсуждается позиция AAFP в отношении проверки биографических данных как механизма предотвращения насилия с применением огнестрельного оружия (www.aafp.org/about/policies/all/prevention-gun-violence.html).
Резюме
Как клиницисты, семейные врачи могут помочь предотвратить насилие с применением огнестрельного оружия в своей практике и в своих сообществах путем надлежащего скрининга и лечения депрессии, скрининга на ИПВ, направления пациентов в соответствующие службы и бесед с пациентами о безопасном хранении и обращении. оружия.
Вне кабинета для осмотра семейные врачи могут помочь предотвратить самоубийства, преднамеренные травмы и смерти, выступая за финансирование исследований насилия с применением огнестрельного оружия и законодательство о контроле над оружием на уровне сообщества, штата и на федеральном уровне. Чтобы лучше понять насилие с применением огнестрельного оружия и возможные решения, важно, чтобы Конгресс США реализовал финансирование исследований для создания научно обоснованных стратегий борьбы с насилием с применением огнестрельного оружия и его предотвращения.
Насилие с применением огнестрельного оружия в США является эпидемией общественного здравоохранения. Используя комплексные междисциплинарные подходы и работая в сотрудничестве с другими специалистами в области общественного здравоохранения, семейные врачи могут сыграть решающую роль в снижении уровня насилия с применением огнестрельного оружия.
Насилие с применением огнестрельного оружия должно прекратиться. Вот что мы можем сделать, чтобы предотвратить больше смертей
Резюме
Фото предоставлено Майклом Флешманом
Прочтите наши новые рекомендации по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия
Прослушайте подкаст «Как сообщества могут предотвратить насилие с применением огнестрельного оружия», эпизод 3 1090 900 Института предотвращения. мы убиты горем известием об очередной массовой стрельбе. Частью нашего исцеления должна быть убежденность в том, что мы сделаем все, что в наших силах, чтобы предотвратить повторение этих трагедий в стране, которая продолжает сталкиваться с пандемией насилия с применением огнестрельного оружия. Мы должны работать над предотвращением не только громких массовых расстрелов, но и ежедневных смертей от огнестрельного оружия, ежегодно уносящих более 30 000 жизней.
Мы знаем, что эти смерти являются предсказуемым результатом отсутствия у нашей страны политической воли к переменам и недостаточных инвестиций в эффективные подходы к профилактике. Благодаря подходу общественного здравоохранения, который фокусируется на использовании фактических данных и устранении факторов, повышающих или снижающих риск насилия с применением огнестрельного оружия, особенно в сообществах, которые несоразмерно затронуты, мы можем спасать жизни.
Каждый раз, когда происходит крупная трагедия, дискурс имеет тенденцию сосредотачиваться на конкретном событии. После смертоносной стрельбы в школе Марджори Стоунман Дуглас в Паркленде, штат Флорида, 14 февраля 2018 г. понятное внимание уделяется школьной безопасности. Мы решительно поддерживаем широкое участие членов сообщества, в том числе молодых людей и других лиц, переживших насилие с применением огнестрельного оружия, политиков и других лиц, настаивающих на обеспечении безопасности школ. Мы также должны настаивать на том же уровне безопасности для наших мест отправления культа, торговых центров, кинотеатров, концертных площадок, ночных клубов, рабочих мест, районов и домов.
Мы слушаем молодых людей всех рас, классов и сексуальной ориентации во Флориде, Балтиморе, Филадельфии и по всей стране, которые объединяются, чтобы говорить правду властям. Мы возродили надежду на то, что вместе мы сможем предотвратить насилие с применением огнестрельного оружия — не только в случае массовых расстрелов, но и в случае насилия в семье, самоубийств, насилия в обществе и насилия с участием правоохранительных органов. Впервые мы составили этот список после трагедии в Сэнди-Хук в 2012 году. С тех пор подход общественного здравоохранения претерпел изменения, и теперь мы обновили его, уделив больше внимания множеству форм насилия с применением огнестрельного оружия.
Приведенные ниже рекомендации начинаются с внимания к снижению непосредственных рисков, связанных с оружием, расширяются, чтобы устранить основные причины насилия с применением огнестрельного оружия, а затем обращаются к инфраструктуре предотвращения, необходимой для обеспечения эффективности. Мы также включаем рекомендации, касающиеся новых рубежей для исследований и практики, чтобы гарантировать, что мы продолжаем учиться, внедрять инновации и увеличивать свое влияние с течением времени. Набор рекомендаций показывает, что одна программа или политика сама по себе не приведет к значительному сокращению насилия с применением огнестрельного оружия, а, скорее, с помощью комплексных стратегий мы сможем обеспечить безопасность в наших домах, школах и сообществах.
ОБЗОР РЕКОМЕНДАЦИЙ
Безопасность оружия: Снизьте неминуемый риск летального исхода с помощью разумных законов об оружии и культуры безопасности.
1. Разумные законы об оружии: ограничение доступа к опасному оружию.
2. Привить культуру безопасного обращения с оружием.
- Ограничение доступа к огнестрельному оружию для молодежи и лиц, которые рискуют причинить вред себе или другим.
- Привлечь к ответственности оружейную промышленность и обеспечить надлежащий надзор за маркетингом и продажей оружия и боеприпасов.
- Привлекайте ответственных продавцов оружия и владельцев к решениям.
- Настаивайте на обязательном обучении и лицензировании владельцев.
- Требуется безопасное и надежное хранение оружия.
Основные виновники насилия с применением огнестрельного оружия: систематически снижать риски и повышать устойчивость отдельных лиц, семей и сообществ.
3. Решения для общественного здравоохранения: признать насилие с применением огнестрельного оружия серьезной и предотвратимой проблемой общественного здравоохранения.
4. Комплексные решения: Поддерживайте общественное планирование и реализацию комплексных планов общественной безопасности, включающих профилактику и вмешательство.
5. Травмы, связь и услуги: Расширьте доступ к высококачественной, компетентной в культурном отношении, скоординированной социальной, эмоциональной и психической поддержке и устраните последствия травмы.
Инфраструктура профилактики: обеспечение эффективности и устойчивости усилий
6. Поддержка исследований насилия с применением огнестрельного оружия: обеспечение наличия у Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и других ресурсов для изучения этого вопроса и предоставления научно обоснованных руководство.
7. Система здравоохранения: Создать комплексную систему здравоохранения, в которой предотвращение насилия является обязанностью и обязательным требованием системы здравоохранения.
Новые рубежи: продолжайте учиться, вводить новшества и повышать воздействие посредством исследований и практики
8. Исцеление сообщества: предотвращение травм сообщества.
9. Психическое здоровье и благополучие: Инвестируйте в сообщества для повышения устойчивости, психического здоровья и благополучия.
10. Поддерживайте здоровые нормы мужественности: исследуйте пути между насилием с применением огнестрельного оружия и вредными нормами, которые касаются сохранения власти и привилегий.
11. Импульсивный гнев. Узнайте о связи между гневом и насилием с применением огнестрельного оружия.
12. Экономическое развитие: Сокращение концентрированного неблагополучия и инвестирование в возможности трудоустройства.
13. Насилие со стороны правоохранительных органов: установить ответственность присяжных и частных охранников.
14. Технологии: передовые технологии безопасности оружия и самообороны.
ПОЛНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия
Безопасность оружия: Часть подхода общественного здравоохранения к насилию с применением огнестрельного оружия заключается в предотвращении неизбежного риска летального исхода с помощью разумных законов об оружии и культуры безопасности.
- Разумные законы об оружии: Сокращение легкого доступа к опасному оружию путем запрета магазинов большой емкости и прикладов, требования всеобщей проверки биографических данных без лазеек, введения периодов ожидания и немедленного восстановления запрета на штурмовое оружие.
- Создайте культуру безопасного обращения с оружием: Как нация на земле с наибольшим количеством оружия, мы должны обеспечить безопасность людей.
- Сократить доступ к огнестрельному оружию для молодежи и лиц, которые рискуют причинить вред себе или другим . Это включает в себя недопущение попадания оружия в руки тех, кто прибегал к насилию по отношению к своим партнерам и семьям, а также тех, кто ранее был осужден за насильственные действия, будь то путем расширения оценки летальности и проверки биографических данных или поддержки законопроектов о домашнем насилии и запретительных судебных приказов о насилии с применением огнестрельного оружия.
- Привлечь к ответственности оружейную промышленность и обеспечить надлежащий надзор за маркетингом и продажей оружия и боеприпасов . Пять процентов торговцев оружием продают 90% оружия, используемого в преступлениях, и должны нести ответственность за соблюдение кодекса поведения. Кроме того, штаты могут принимать законы, требующие от продавцов получать государственные лицензии, вести учет продаж, проходить проверки и выполнять другие требования. В отличие от других отраслей, оружейные компании имеют особую правовую защиту от ответственности, что делает их невосприимчивыми к судебным искам. Необходимо отменить законы об иммунитете оружейной промышленности в штатах, где они есть, и сопротивляться их принятию в штатах, где действующие законы об иммунитете отсутствуют. Все чаще в отсутствие законодательных действий организации отказываются от компаний, производящих огнестрельное оружие, а потребители оказывают прямое давление на компании.
Все больше и больше компаний устанавливают новую политику в отношении того, что они продают населению и/или кому они продают продукты.
- Привлекайте ответственных продавцов и владельцев оружия к решениям. Например, некоторые торговцы оружием и владельцы стрельбищ уже проходят обучение по предотвращению самоубийств.
- Настаивайте на обязательном обучении и лицензировании для владельцев . Это обучение должно включать периодическое обучение для продления разрешений с поэтапным процессом лицензирования, по крайней мере, таким же строгим, как и для водительских прав.
- Требуется безопасное и надежное хранение оружия. Например, в округе Кинг, штат Вашингтон, органы здравоохранения объединились с продавцами устройств для хранения огнестрельного оружия. В дополнение к тому, что в Вашингтоне безопасное хранение не облагается налогом, в рамках инициативы LOK-IT-UP жители могут узнать о важности безопасного хранения, приобрести устройства по сниженным ценам и узнать, как практиковать безопасное хранение в домашних условиях.
Основные факторы насилия с применением огнестрельного оружия: риск и устойчивость. Подход общественного здравоохранения к предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия расширяет решения, выходящие за рамки доступа к оружию, чтобы снизить дополнительные факторы риска, связанные с насилием с применением огнестрельного оружия, и повысить устойчивость отдельных лиц, семей и сообществ.
- Решения для общественного здравоохранения: Признать насилие с применением огнестрельного оружия серьезной и предотвратимой проблемой общественного здравоохранения. Насилие с применением огнестрельного оружия является основной причиной преждевременной смерти в стране. Тем не менее, в отличие от других предотвратимых причин смерти, мы не проявили политической воли для решения этой проблемы. Насилие с применением огнестрельного оружия наиболее заметно, когда одновременно умирают несколько человек, но оно ежедневно затрагивает слишком много сообществ и семей, будь то самоубийство, насилие в семье, насилие в обществе или другие формы.
Данные показывают, что риск насилия с применением огнестрельного оружия существенно различается в зависимости от возраста, расы, пола и географического положения, причем модели совершенно разные для самоубийств и убийств. Благодаря подходу общественного здравоохранения мы узнали, что насилие можно предотвратить во всех его формах. Подход, основанный на общественном здравоохранении, изучает данные о различных формах насилия и о том, кто от него страдает, и выявляет самые большие факторы риска и средства защиты, а также разрабатывает политику, практику и программные решения в партнерстве с другими секторами и членами сообщества. Многие сообщества и группы приняли подход общественного здравоохранения к предотвращению насилия, например, UNITY City Network Института предотвращения и Cities United, растущая сеть, насчитывающая более 100 мэров.
- Комплексные решения: Поддержка общественного планирования и реализация комплексных планов общественной безопасности , которые включают профилактику и вмешательство.
Растущая исследовательская база показывает, что можно предотвратить стрельбу и убийства с помощью таких подходов, как программы вмешательства в больницах, модель Cure Violence и Advance Peace. Растущее число планов обеспечения безопасности по всей стране включает такие стратегии, как трудоустройство молодежи, экономическое развитие районов, безопасные парки, восстановление пустующих земель и снижение плотности точек продажи алкоголя. После реализации разработанного Миннеаполисом Плана действий по предотвращению насилия среди молодежи, в котором приоритет отдается предотвращению и первоочередным стратегиям, город добился сокращения числа молодых жертв огнестрельного оружия на 62%, сокращения числа молодых жертв преступлений на 34% и сокращения числа молодых людей на 76%. арестов с оружием в 2007-2015 гг. Однако слишком многим сообществам не хватает ресурсов для того, чтобы делать то, что необходимо. Мы должны взять на себя обязательство помогать сообществам в поиске и реализации решений.
- Травмы, связь и услуги: Расширение доступа к высококачественным, компетентным в культурном отношении, скоординированным социальным, эмоциональным и психическим вопросам поддержки и для устранения последствий травм. Слишком часто в насилии с применением огнестрельного оружия обвиняют психическое заболевание, хотя на самом деле в большинстве случаев люди, совершающие стрельбу, не имеют поддающегося диагностике психического заболевания. Однако во всем сообществе участники часто узнают людей, которые отключены и / или иным образом нуждаются в дополнительной поддержке и услугах. Крайне важно уменьшить стигматизацию, связанную с потребностями в области психического здоровья, и поддержать наших детей, друзей, членов семьи и соседей в поиске и получении соответствующей поддержки. Чтобы это работало, сообществам нужны ресурсы для оценки и подключения лиц, подверженных высокому риску причинения вреда себе или другим, к хорошо скоординированной социальной, эмоциональной и психической поддержке и услугам, особенно в критические периоды кризиса и высокой потребности.
Кроме того, травма может иметь разрушительные последствия для обучения, поведения и здоровья на протяжении всей жизни, особенно на ключевых этапах развития, таких как раннее детство и подростковый возраст, и может увеличить риск множественных форм насилия. Нам нужно делать больше для распознавания травм, разработки протоколов с учетом травм, в том числе для правоохранительных органов, и поддержки исцеления и лечения лиц, которые пережили или переживают травму, в том числе от воздействия насилия в любой форме.
Инфраструктура профилактики: Помимо устранения риска и основных факторов насилия с применением огнестрельного оружия подход общественного здравоохранения также предполагает создание инфраструктуры профилактики с механизмами масштаба, устойчивости и эффективности. Дорожная карта UNITY — это инструмент для поддержки инфраструктуры профилактики.
- Поддержка исследований насилия с применением огнестрельного оружия: Убедитесь, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и другие организации имеют ресурсы для изучите этот вопрос и предоставьте научно обоснованное руководство.
Центру по контролю и профилактике заболеваний США, национальному агентству общественного здравоохранения, уже давно запрещено проводить исследования, которые помогут найти решения по сокращению насилия с применением огнестрельного оружия. CDC может отслеживать, оценивать и разрабатывать стратегии по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия точно так же, как мы делаем это в случае с гриппом и зараженным шпинатом. В отсутствие достаточного отслеживания и доказательств на федеральном уровне Калифорния открыла Исследовательский центр по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия в Калифорнийском университете в Дэвисе, и другие штаты также предлагают создать исследовательские центры.
- Система здравоохранения: Создать комплексную систему здравоохранения , в которой предотвращение насилия является обязанностью системы здравоохранения и обязательным требованием.
Движение к насилию как проблеме здравоохранения , в состав которого входят более 400 человек, представляющих более 100 организаций по всей стране, занимающихся вопросами здравоохранения и общественного реагирования на насилие, предложило основу для решения проблемы и предотвращения насилия во всех его формах. . Отходя от нынешнего фрагментарного подхода к насилию, который в значительной степени опирается на систему правосудия, эта объединяющая структура поощряет и поддерживает широкое межсекторальное сотрудничество. Структура включает в себя 18 системных элементов, таких как департаменты общественного здравоохранения, первичная медико-санитарная помощь, психиатрическая помощь, правоохранительные органы и система правосудия, школы и религиозные учреждения, которые вместе могут продвигать нацию к безопасности, здоровью и справедливости.
Новые рубежи: Подход к общественному здравоохранению включает в себя непрерывное обучение и инновации для повышения воздействия посредством исследований и практики. Эти новые области требуют дальнейшего изучения и являются важным дополнением к снижению воздействия насилия с применением огнестрельного оружия в нашем обществе.
- Лечение сообщества: Предотвращение травм сообщества. Травма сообщества может возникнуть в результате пережитого насилия, а также может увеличить вероятность насилия, способствуя взаимоусиливающему циклу. Давайте поддержим исцеление и устойчивость с помощью стратегий, которые восстанавливают социальные отношения и сети, восстанавливают и улучшают общественные места, способствуют исцелению сообщества и способствуют экономической стабильности и процветанию. Структура неблагоприятного опыта сообщества и устойчивости Института предотвращения предлагает подход к решению и предотвращению травм сообщества.
- Психическое здоровье и благополучие: Инвестируйте в сообщества для повышения устойчивости, психического здоровья и благополучия.
Психические заболевания не являются причиной высокого уровня насилия с применением огнестрельного оружия в нашей стране, на самом деле люди с психическими заболеваниями чаще становятся жертвами насилия, чем преступниками. Однако мы знаем, что можем сделать больше для укрепления психического здоровья и благополучия в первую очередь. В рамках нашей национальной инициативы «Установление связей для психического здоровья и благополучия среди мужчин и мальчиков» с сообществами по всей территории США мы узнаем, что существуют столпы благополучия, которые способствуют благополучию, что поддерживает усилия по предотвращению множественных форм насилия, включая насилие по признаку принадлежности. /связь, управление судьбой, достоинство, надежда/стремление, безопасность и доверие. Мы также видим, как члены сообщества собираются вместе, чтобы изменить среду своего сообщества для укрепления психического здоровья и благополучия, в том числе в качестве подхода к предотвращению самоубийств.
- Поддержите здоровые нормы мужественности: Исследуйте пути между насилием с применением огнестрельного оружия и пагубными нормами, которые касаются сохранения власти и привилегий. Большинство мужчин не прибегают к насилию с применением огнестрельного оружия; однако большинство людей, которые используют оружие против других и самих себя, — мальчики и мужчины. Например, большинство массовых стрелков на протяжении десятилетий были мужчинами. Как представления о мужественности в различных культурных контекстах, которые поощряют, доминируют, контролируют и идут на риск, связаны с бедствием, предубеждением и дискриминацией, а также совершением насилия с применением огнестрельного оружия? Как на это влияет разрыв в ожиданиях власти и привилегий по сравнению с реальностью? Почему наша господствующая культура допускает разрушительное стремление к власти над другими? Ответы на подобные вопросы могут помочь нам продвинуться к культуре справедливой безопасности.
- Импульсивный гнев: Исследуйте связи между гневом и насилием с применением огнестрельного оружия. Необходимы дополнительные исследования для изучения моделей контроля импульсов, эмпатии, решения проблем и управления гневом во время стрельбы, а также взаимодействия этих функций с вредными нормами, описанными в предыдущей рекомендации. Используя подход общественного здравоохранения, мы хотим понять, кто подвергается большему риску насилия, чтобы в первую очередь найти долгосрочные решения, чтобы остановить эту проблему. Дальнейший анализ может дать ответы относительно конкретных связей и того, что делать, когда функции скомпрометированы.
- Экономическое развитие: Уменьшение концентрированного неблагополучия и инвестирование в возможности трудоустройства. Как сказал преподобный Грегори Бойл о своей работе в Восточном Лос-Анджелесе: «Ничто так не останавливает пулю, как работа».
Отсутствие возможностей трудоустройства увеличивает риск насилия с применением огнестрельного оружия, а с другой стороны, экономические возможности защищают от насилия. Содействие равному доступу к образовательным программам, профессиональному обучению и программам трудоустройства с наставничеством для жителей районов с высокой степенью неблагополучия, особенно для молодежи, может быть эффективным средством снижения уровня насилия с применением огнестрельного оружия. Например, исследование One Summer Chicago Plus, программы трудоустройства, призванной снизить уровень насилия и подготовить молодежь из некоторых районов города с самым высоким уровнем насилия к рынку труда, показало снижение количества арестов участников за насильственные преступления на 43%. Кроме того, было показано, что стратегии экономического развития на основе района, такие как районы улучшения бизнеса, которые объединяют государственных и частных партнеров для инвестирования в услуги, деятельность и улучшения района, также продемонстрировали снижение уровня насилия, включая насилие с применением огнестрельного оружия.
- Насилие со стороны правоохранительных органов: Установить ответственность присяжных и частных охранников. Обеспечить, чтобы полиция и службы безопасности изучили различия в отношении того, кого они защищают, и тех, кто чаще всего страдает в результате их действий. С помощью этой информации эти сектора должны разработать эффективные подходы к снижению вреда для этих групп населения, включая невооруженных афроамериканцев и людей с психическими заболеваниями. Текущие подходы, которые изучаются, включают обучение скрытой предвзятости, проблемно-ориентированную работу полиции и восстановительное правосудие. Двигаясь вперед, важно определить и понять наиболее эффективные стратегии.
- Технология: Передовые технологии безопасности оружия и самообороны. Поскольку призыв к безопасности оружия продолжает расти, мы должны учитывать роль новых технологий. Точно так же, как в автомобилях продолжают внедряться новые меры безопасности, от сканеров отпечатков пальцев до PIN-кодов и RFID-чипов, продолжаются разработки для повышения безопасности оружия и хранения оружия, которые требуют дальнейшего анализа для оценки эффективности.
Кроме того, разрабатываются технологии, являющиеся альтернативой огнестрельному оружию, для поддержки самозащиты, чтобы уменьшить предполагаемую потребность в огнестрельном оружии для самообороны.
В то время как наши семьи, сообщества и страна сотрясаются от ужасных ежедневных трагедий, мы должны поклясться изменить нашу культуру и нашу политику и остановить этот цикл насилия. Мы должны иметь возможность жить в наших домах, отправлять наших детей в первый класс, молиться в наших молитвенных домах, делать покупки в наших местных торговых центрах и ходить по нашим улицам и кварталам, не подвергаясь выстрелам. Вместе мы можем принять меры в память о тех, кто погиб, и настаивать на том, чтобы это никогда не повторилось. Пожалуйста, примите меры и поддержите изменения, подобные описанным выше, чтобы предотвратить насилие с применением огнестрельного оружия.
Узнайте больше о предотвращении насилия с применением огнестрельного оружия в других организациях и ресурсах, которые мы сочли полезными:
American Journal of Public Health
Американская ассоциация общественного здравоохранения
Американская психологическая ассоциация
Центр Брейди по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия33 Everytown for Gun Safety
Юридический центр Giffords по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия
Harvard T.